健康咨詢描述：
,股骨頸骨折,現在已經坐不直了,身子一直倒向骨折的腿那邊,坐到那裡都要用繩子綁住,不然就會摔倒.有時好像還有些疼
9月3日在家不小心走路時摔了一跤,後來就一直在家休息,家人照顧著
曾經的治療情況和效果： 94年做過腦淤血手術後就不能說話,98年復發了一次後以後就不能說話也聽不見,
想得到怎樣的幫助：想咨詢一下怎麼可以讓他坐直,減輕疼痛,怎樣護理最佳,並且是否適合做手術
病情分析：
股骨頸骨折大多數是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折.隨著受傷姿式,外力方向及程度不同,在X線投影上出現不同部位,角度和移位.股骨頸骨折可區分為四種類型,與治療和預後有較密切的關系.
指導意見：
股骨頸骨折愈合較慢,平均需5～6個月,而且骨折不愈合率較高,平均為15％左右.影響骨折愈合的因素和年齡,骨折部位,骨折類型,骨折和移位程度,復位質量以及內固定堅強度有關.
考慮到老人歲數比較大,而且不能言語,建議采取保守治療.盡可能不采用手術,盡量減小創傷對已損傷部位的破壞.通過藥物擴張剩余毛細血管和修復破損毛細血管,促進血液供應,保證藥物有效成分到達病變部位.
保持平臥硬板床,盡量減少體位變動 .要保持患側下肢中立位（股骨粗隆間骨折時為外展位）,避免髋關節內收,絕對不能坐起,特別在傷後前6周.要准備使用在醫院用的臥式便器,學會躺著排大,小便.當排便時可以把健側的肢體彎曲.每天可以用按摩乳（或萬花油）按摩臀部,腰骶部容易壓迫摩擦的部位,防止褥瘡發生；如果已經發生褥瘡要每天清洗換藥,盡快控制感染.
每天要為病人進行肢體被動按摩,避免肌肉萎縮,導致以後難以行走；肢體被動按摩的另一個重要作用是促進局部血液循環,防止血栓形成.因為血栓形成後如果一旦脫落,會導致嚴重的並發症,如肺栓塞和下肢動脈栓塞,甚至危及生命.這種事特別容易發生在久臥病床以後起床的一瞬間,因此要特別警惕.在4至6周後可以酌情鼓勵病人做局部的肌肉緊張性訓練,保持肌力,防止肌肉萎縮.
加強營養,注意補鈣.可以多吃蝦米皮,鮮牛奶,骨頭湯,芝麻醬,魚等含鈣較多的食品.病人如戶外活動少,容易缺少維生素D,不利於鈣質吸收和骨折處的愈合,可以給病人補充維生素D.還要多吃新鮮的蔬菜水果,適量蜂蜜水,保持大便通暢.
每天要為病人輕輕拍胸部,從胸部下方開始向上拍,拍出振動感,囑咐病人配合深呼吸,咳出痰液,防止墜積性肺炎的發生.如果不慎受涼感冒或有咽炎,要及時治療.也可以配合服用接骨的中藥,但應該按醫生的囑咐服用.
