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股骨頭壞死到哪治

股骨頭壞死到哪治

男 | 39歲

健康咨詢描述: 正常
一年.酒精

曾經的治療情況和效果: 喝中藥

想得到怎樣的幫助:藥物治療.

醫生回復區

      病情分析:
      股骨頭壞死早期可以藥物治療(1,2期)但是晚期非手術治療基本無效,請對照下面明確自己屬於哪一期.
      Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髋痛,負重時加重.查體:髋關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髋關節疼痛加重.X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊.
        Ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重.X光片顯示:股骨 頭廣泛骨質疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂,中斷,部分壞死區,關節間隙正常.
        Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重.X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄.
        Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重.下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮.X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂,中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄.
        Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限.X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髋關節半脫位.正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系.早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷.如果在X線上發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或 CT掃描.但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髋至90°外展位髋關節片.
      指導意見:
      股骨頭壞死晚期目前最有效的方法還是關節置換手術.當然早期的話通過藥物,高壓氧等輔助治療,有部分病人能得到控制,甚至痊愈.

2009-12-08 22:02 ask871985210 追問

走路一拐一拐的是幾期

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