健康咨詢描述：
問題描述:媽媽3月18日做的單側股骨頭置換手術,術後有些不良反應想請教一下醫生.
1,3月23日首次下床活動,在轉身上床的時候感覺腿部失去知覺好像錯位的感覺,上床後經過輕微的拉伸後恢復了知覺,請問在這個時間可以下床活動麼?活動中出現這樣的感覺正常麼?
2,從手術後每天都有短時間的發燒現象,一般在夜間,產生周身疼痛,請問發燒現象應該如何控制.
3,感覺患病的腳部除大拇指外有酸麻,涼的感覺,現在用熱敷的辦法進行護理,請問正常麼?
4,按照醫生的計劃媽媽另一條腿要做股骨頭修復手術,手術將在3月30號進行,但是媽媽擔心兩個手術一起做臥床時間太長,身體是否能承受,請問兩個手術一起做可以麼?有什麼注意事項?
5,術後的護理和康復訓練應該注意些什麼
感謝醫生!
問題描述:
針對您提出的幾個問題,我來回答一下：
1.股骨頭置換手術以後,要求第二天就做功能鍛煉,最多第三天第四天就要下床做行走鍛煉,以利於恢復功能.
2.術後發燒是很常見的現象,可以應用抗生素,退熱藥物對症治療.
3.有酸麻,涼的感覺很常見,這時一定要注意保暖,切記,很重要!
4.如果您母親平時身體素質好,沒有禁忌症,是可以進行雙側手術的.
5.術後的護理和康復訓練應該注意：
1）.術後搬動要小心,保持外展,內旋,伸直位.患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收,外旋以免脫位.以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周.
2）.術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右.
3）.有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量.引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管.
4）.下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髋臼內的位置,也便於術後隨診比較.
5）.術後應即活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞.2~3日後可起坐,逐漸增大主動和被動范圍；術後10日拆線；術後3~4周可持拐下地.半年內應在持拐保護下行走,鍛煉過程可輔以理療.棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷.如有疼痛,局部炎症等出現應及時隨診治療.用生物學固定的病人,在術後6周內宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔.然後再持拐由不負重而逐漸加大負重行走.總之,節制負重要時刻注意.
6）.嚴格定期隨診每2~3個月1次,以便指導鍛煉.定期攝X線片檢查,以便早期發現並發症,如有疼痛,炎症,應查找原因,及時處理.
希望對您有幫助!
