健康咨詢描述： 問題描述:請問大夫,用什麼方法能最早,最准確發現早期股骨頭壞死?
您好：股骨頭壞死在不同程度不同時期會出現不同的臨床症狀,股骨頭壞死亞健康期出現下肢疲勞無力和下肢畏寒（怕涼）,這兩個症狀隨著活動過多而逐漸明顯,同時隨著病情逐漸發展及時間的推移出現頻率增加.這兩種症狀在早期時休息一段時間可以自行消失,但是到了股骨頭壞死一定時期就會每天有.隨著病情繼續發展,患者出現腰部,髋部,臀部,膝部四個部位的疼痛症狀,這些症狀是不是同時發生則因人而異,但是這時的下肢疲勞無力和畏寒（怕冷）以及出現的腰部,臀部,膝關節,髋關節等疼痛症狀在休息後也不會減輕.病情進一步繼續發展,休息時上述部位疼痛症狀持續不停,這時髋關節疼痛症狀明顯,出現走路有些跛行,髋關節活動功能受限.如果患者跷二郎腿時髋關節疼痛症狀明顯,蹲下時髋關節疼痛,在床上盤腿坐時髋關節疼痛,騎自行車的時候上車時髋關節疼痛,說明股骨頭壞死已經進入早中期.
根據股骨頭壞死的早期症狀,正確診斷出股骨頭壞死比較困難,主要是由於股骨頭壞死早期症狀不典型,這些症狀又不在髋關節部位上,而且這些症狀與生活中的一般疲勞表現相同,還具備不治自愈的特點,所以患者自己很難早期判斷股骨頭壞死.
因此,在生活中出現了上述疼痛症狀應該引起注意,應該盡快到專科醫院進行檢查確診.
在醫學影像學檢查中,磁共振（MRI）在早期股骨頭壞死中是非常准確的.磁共振是通過磁場振動把股骨頭從上往下切成薄薄的一片一片,再把股骨頭從前向後切成薄薄的一片一片查看,股骨頭哪個部位的骨細胞出現壞死,壞死的面積有多大,都能清清楚楚地展現在磁共振片中,對判斷股骨頭壞死病人的治療,預後有重要意義,對目前應該采用什麼樣的治療方案,應該如何進行鍛煉有重要指導意義.
MRI能在早期股骨頭壞死病人出現髋關節行走時疼痛,髋關節功能出現輕度障礙,下肢連續疲勞無力和下肢畏寒（怕冷）,或者出現腰部疼痛,臀部疼痛,髋部疼痛,膝關節部疼痛等股骨頭壞死早期症狀時,准確作出判斷.所以我們在生活中出現上述症狀時,應該及時到醫院做磁共振,早期作出正確診斷,為治療爭取寶貴時間.
