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治療咨詢

治療咨詢

女 | 0個月

健康咨詢描述: 聽說股骨頭壞死的病情是疼痛——減輕——疼痛反復多次,那麼在治療的過程中,怎麼來判斷是見好還是加重,吃藥得多長時間才能見效啊,剛吃上10天左右,能不能有好轉的跡象啊,還是吃上藥,只要起作用,疼痛就會一天比一天減輕啊。
第一次問題補充:(2008-3-31 17:22:22)如果治好後,還不能走長時間路啊,比如去旅游等等,也就是說和正常人一樣,要這麼長時間觀察啊?太上火了。

醫生回復區

      治療過程中為何有些患者疼痛減輕,而有些患者加重?股骨頭壞死患者經過系統的治療,大部分患者臨床症狀和體征都有所改善,但部分患者卻訴說髋關節疼痛加劇,心理壓力極大,失去了治療的信心,但x線顯示好轉.其實髋關節疼痛不完全標志著病情加重,骨質在修復過程中也會出現這種現象.壞死骨靠近關節面被吸收,產生?類和蛋白的分解產物,這些毒素進人關節腔刺激滑膜,便產生了劇烈疼痛、死骨完全吸收,疼痛減輕,激素型股骨頭壞死的患者尤甚.股骨頭缺血性壞死的臨床治愈標准由以下幾個方面去評定:(1)股骨頭基本圓形,死骨與囊泡樣改變完全消失,但有小區軟骨成骨,骨密度增高不均勻.(2)去拐一年以上,日常生活無痛.(3)髋關節功能:屈曲80度、外展25度、內旋10度、外旋10度、內收l0度、後伸5度.(4)治療後經3年以上觀察,無發作性疼痛.(5)ECT3相骨掃描,動脈血流通過時間接近正常,仍有輕度瘀血,成骨活躍,呈濃集現象.60.如何判斷股骨頭缺血性壞死治愈標准(經5年以上觀察)?(1)股骨頭基本圓形,骨小梁重建並按力線塑建,頭和關節清晰接近正常側,或輕度增生.(2)功能:屈90度以上,外展25度以上,內旋10度以上,後伸5度以上.(3)治療後5年無發作性疼痛.(4)去拐後日常生活活動正常,行走無痛或久行後有酸軟感.(5)恢復輕或中度體力勞動.(6)ECT3相骨掃描基本接近正常.摘自清華中醫骨病康復網《清華中醫骨病研究》

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