類風濕性關節炎基因劑量效應,骨科專家:骨科疾病它是現實生活中的一種多發病和常見病,如果疾病真的來了,擺在面前的是廣大患者和家屬應該如何面對?
類風濕性關節炎是以滑膜炎為特征的慢性毀壞性疾病,滑膜炎症在組織學上相似部分的免疫反響,個中浸潤的細胞以T細胞為主。
T細胞的免疫識別需要T細胞受體-MHC-遞呈抗原三分子復合物的形成。疾病相關的HLA-DR分子選擇性地結合一個特異的外源性或內源性抗原。
這些MHC和抗原的復合物被表達選擇性T細胞受體的特異性CD4+T細胞識別,啟動並維持著滑膜的炎症。HLA-DRB1的兩個等位基因在決定RA病情嚴重程度上起著協調的作用。
RA的發病和嚴重程度並非某一單倍型決定的。病情輕,關節外病變少的RA患者一般表達一個DR4單倍型,另一單倍型則為非RA相關DRB1等位基因,而DR4純合子,尤其是DRB1*0401純合子者,幾乎都並發關節外病變及血管炎。
攜帶2個RA發病相關基因患者者高。在純合分子中,基密度為雜合子的2倍。細胞表面II類分子的密度與胸腺對TCR的陽性選擇機制有一定的數量關系。細胞表面RA相關HLA-II類分子密度高的T細胞被陽性地選擇進入外圍,並使TCR的位點特異性發生改變。
意味著II類分子可間接改變TCR位點的形態,從而改變免疫反應的進程。有人認為DR基因本身並不參與發病,而是影響TCR的d、B鏈表型而致病。
類風濕性關節炎基因劑量效應,骨科醫院的治療。經過一段時間的治療會有個好的治療效果的,增強戰勝疾病的信心,在醫患雙方的努力下,才會讓疾病盡早的遠離自己。