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白芍總甙膠囊可以治療強直性脊柱炎嗎

  • 基本信息:男  23歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:白芍總甙膠囊可以治療強直性脊柱炎嗎?治療強直性脊柱炎應該選哪種方法啊。

    建議:白芍總甙膠囊可以治療強直性脊柱炎嗎?目前治療強直性脊柱炎的方法多是使用藥物治療,這些藥物多是治療風濕類疾病的藥物,為幫助患者朋友們了解治療強直性脊柱炎的藥物,本文將進行強直性脊柱炎的治療藥物大盤點,為朋友們詳細介紹這些藥物。這些藥物可以分為非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質激素和甲氨喋呤等。

    1、青籐鹼,是毛青籐中提取的一種生物鹼,具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡,但無成瘾性。可抑制肉芽增生,以利關節功能恢復,且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用,這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎,也可試用於強直性脊柱炎,對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀,改善關節功能的作用。

    2、風濕康,風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中藥組成,每粒膠囊含藥0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉 44.2%,無效5%,總有效率為95%。治療強直性脊柱炎減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口干、眼花、頭暈等。副作用隨著服藥時間的延長和對藥物的適應可逐漸消失,不需處理。

    3、非甾體類抗炎藥,有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此藥,後發現該藥浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物。其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康 20mg每日一次口服等均可選用。成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎髒損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬。

    4、柳氮磺胺吡啶,SSZ是5-氨基水楊酸(5- ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時間的處長而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線征象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。強直性脊柱炎患者用藥期間宜定期檢查血象。

    5、甲氨喋呤,據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以後每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。

    6、腎上腺皮質激素(CS),一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制強直性脊柱炎疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。

    7、雷公籐多甙,國內最初用雷公籐酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公籐酊15~30ml,分3次飯後服用。病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以後用雷公籐的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,治療強直性脊柱炎服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停藥後可恢復。

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