健康咨詢描述: 本人19歲。自小學兩級開始,在打哈欠時,牙關處時不時會有類似脫臼現象,吃東西時,也有時會聽到類似摩擦的聲音。每次嘴張大脫臼後,少則一分鐘,多則五分鐘,最近一次甚至長達20分鐘沒能合上。最近一次合不上嘴的時候,左半邊臉十分疼痛,照鏡子發現下面半張嘴略向左歪。最終合上後,右半邊臉有幾秒較嚴重的疼痛感,後來又維持了幾分鐘的輕微疼痛感。疼痛部位都應該是在顴骨處。
曾經的治療情況和效果: 曾去過區牙防所,在牙醫的推薦下去了上海九院,但是目前看來,能看這個問題的醫生九院只有一個,而且只有周一半天的時間,需要提前兩個禮拜預約,所以,沒能預約到專家,在普通醫生建議下,做了個磁共振,然後不了了之。
想得到怎樣的幫助:現在,我的下半張嘴巴以及下巴有點向左歪,左邊有三顆牙有點所謂地包天,不知道是不是這個原因?我在兩年級的時候,在鎮衛生所,因換牙之由,每個禮拜拔一顆牙,每次打麻藥,那些牙是後來預備班才長完的,不知是不是與此有聯系?我學習過聲樂,小學的時候,老師就說唱歌要牙關打開、內口打開,第一次脫臼就是發生在某堂音樂課連完聲,據老師說,她也從沒見過這種情況,不知是不是與之有關?據說這個問題需要手術治療,而我目前處於高三,能不能再往後拖延,不知會不會加重?最後,請問一下,盡管我打哈欠已經有所注意,但仍會發生以上情況,有沒有什麼預防的方法?
病情分析:
您好:您的情況屬於颞颌關節紊亂綜合症,多由於外傷、過度牽拉、咀嚼姿勢不正確等,導致的颞颌關節及韌帶的無菌性炎症,患者可有不敢大笑、咀嚼時有響聲、張嘴受限等,建議積極治療與預防。
指導意見:
建議理療按摩及紅外線烤燈熱敷颞颌關節部位,局部塗抹扶他林乳膏,避免過度張口動作、進食易消化及柔軟食物,避免進食不易消化的食物及堅韌食物,適當鍛煉咀嚼動作,注意保暖,希望我的回答帶給您幫助。