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貧血的原因

  • 基本信息:女  22歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:您好,我朋友不知道怎麼了貧血的原因,醫生,我一個朋友得了這個病,但是不知道怎麼去治療,請問有人了解的嗎?貧血的原因請問醫生可以告訴我?謝謝!!!

    建議:貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低於正常范圍下限的一種常見的臨床症狀。由於紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。
    貧血的原因
    1972年WHO制訂的診斷標准認為在海平面地區Hb低於下述水平診斷為貧血:6個月到<6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。應注意,久居高原地區居民的血紅蛋白正常值較海平面居民為高;在妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾腫大及巨球蛋白血症時,血漿容量增加,此時即使紅細胞容量是正常的,但因血液被稀釋,血紅蛋白濃度降低,容易被誤診為貧血;在脫水或失血等循環血容量減少時,由於血液濃縮,即使紅細胞容量偏低,但因血紅蛋白濃度增高,貧血容易漏診。基於不同的臨床特點,貧血有不同的分類。如:按貧血進展速度分急、慢性貧血;按紅細胞形態分大細胞性貧血、正常細胞性貧血和小細胞低色素性貧血;按血紅蛋白濃度分輕度、中度、重度和極重度貧血;按骨髓紅系增生情況分增生性貧血(如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等)和增生低下性貧血(如再生障礙性貧血)。臨床上常從貧血發病機制和病因的分類:
    貧血的原因1.紅細胞生成減少性貧血
    造血細胞、骨髓造血微環境和造血原料的異常影響紅細胞生成,可形成紅細胞生成減少性貧血。
    (1)造血干祖細胞異常所致貧血
    1)再生障礙性貧血(AA)AA是一種骨髓造血功能衰竭症,與原發和繼發的造血干祖細胞損害有關。部分全血細胞減少症的發病機制與B細胞產生抗骨髓細胞自身抗體,進而破壞或抑制骨髓造血細胞有關。
    2)純紅細胞再生障礙貧血(PRCA)PRCA是指骨髓紅系造血干祖細胞受到損害,進而引起貧血。依據病因,該病可分為先天性和後天性兩類。先天性PRCA即Diamond-Blackfan綜合征,系遺傳所致;後天性PRCA包括原發、繼發兩類。有學者發現部分原發性PRCA患者血清中有自身EPO或幼紅細胞抗體。繼發性PRCA主要有藥物相關型、感染相關型(細菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關型、淋巴細胞增殖性疾病相關型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細胞病和淋巴細胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。

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