基本信息：男 63歲
發病時間：不清楚
病情描述及疑問：我想問一下我今年63歲了~經常頭痛和流鼻涕天氣熱每天都流很多汗這樣的症狀有好幾年了~請問是不是傷寒啊?傷寒雜病論誰寫的？
建議：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。主要病變為單核巨噬細胞系統增生性反應，尤以腸道淋巴組織病變最為顯著。本病一年四季均可發病，以夏秋季為高，青年及兒童發病最多。臨床上以持續性高熱(稽留熱)，肝、脾腫大，消化道症狀，相對緩脈，玫瑰疹，特殊中毒症狀及白細胞減少等為特征。近年來典型的稽留熱，相對緩脈、玫瑰疹等症狀少見。腸出血、腸穿孔為其主要並發症。 診斷要點： 1.流行病學史夏秋季節，在流行區有逗留史，或與病人有接觸史，對診斷有參考意義。 2．臨床表現典型病例有高熱、消化道症狀、肝脾腫大及相對緩脈、玫瑰疹、特殊中毒表現等。腹部體征可有右下腹深壓痛。 3．實驗室檢查①血常規白細胞大多數為3～4×109／L，伴中性粒細胞減少或嗜酸性粒細胞消失，尿常規在高熱時可有輕度蛋白尿或有少量管型，糞便檢查常有隱血陽性。②細菌學檢查：可行血培養、骨髓培養、糞便培養、尿培養、膽汁培養等，有確診意義，各視情況采用之。③免疫學檢查：主要是肥達氏反應(WT)，於第1周末開始陽性0≥1：80，H≥1：160，有診斷價值，動態檢查，效價上升者，診斷意義更大。單獨“H”效價增高無診斷意義。 4．典型傷寒自然病程為期4～5周，可分為初期、極期、緩解期、恢復期四期。不典型傷寒可有輕型、逍遙型、遷延型、頓挫型、暴發型等分型。 5．本病最嚴重並發症為腸穿孔，多見於病程2--3周。腸出血為其最常見並發症，中毒性肝炎、中毒性心肌炎、中毒性腦病、支氣管肺炎等亦可見，尚有急性膽囊炎、骨髓炎、心內膜炎、傷寒腎炎、溶血性尿毒綜合征等少見並發症。 6．須與病毒感染、敗血症、惡性組織細胞病、鉤體病、斑疹傷寒、病毒性肝炎等疾病相鑒別。
