基本信息：女 30歲
發病時間：不清楚
病情描述及疑問：現在還在三甲醫院治療 三十二天了 剛開始四天行情很嚴重 肚子漲 腸音小 抽筋 兩眼上翻 第五天開始就慢慢好轉了 進院第八天就查了腰穿 腦的磁共振 腦電圖 腰穿結果白細胞四百個 腦電圖醫生說沒什麼大問題 就磁共振醫生說右側丘腦病灶呈點狀短T1信號 說懷疑那地方出血過 然後就打了抗生素 青霉素 用藥一周後重查腰穿 白細胞七百 更多了 但從表面上看孩子精神都有在好轉 醫生就說要用萬古霉素 一周後重查腰穿說白細胞剩下一百個了 然後第二周再重查說白細胞還有五十多個 但抽出來的液體看起來很清了 醫生建議再用藥一周然後復查 後天就要復查了 從進院後等五天孩子就一直好轉 現在外表看起來也好好的 吃五六百毫升奶粉 大小便也正常 精神也很好 對了 就是這小孩從進院來很少發燒過 等到進院後第二十三天晚上有一次發燒 37.8 用藥後就退了 到現在為止也沒再燒過 就腰穿這白細胞還五十多個這個問題我想請問醫生 這小孩的後遺症大嗎 用萬古霉素三周有事嗎 這小孩子都進院用藥三十二天了 很緊張他以後會有後遺症
建議：您好！不知您的寶寶除了用萬古霉素治療以外，還用什麼藥物治療？治療療程多長？有無進行頭顱B超或核磁共振檢查？目前細胞數40多，不知細胞分類情況如何？對於化膿性腦膜炎患兒腰穿檢查是必須的，也是其他檢查不能替代的。對於重症的寶寶，腰穿還有一定的治療作用。新生兒發病原因比復雜.現代醫學認為,主要是由大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,表皮葡萄菌,克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致.感染的途徑有：
1.宮內感染：母親孕期有感染（如敗血症等）時,細菌可經胎盤血行感染胎兒.
2.產時感染：產程延長,難產,胎膜早破時,細菌可由產道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎,胃腸炎,中耳炎等,進一部發展成為敗血症.也可因消毒不嚴,助產不當,復蘇損傷等使細菌直接從皮膚,粘膜破損處進入血中.
3.產後感染：最常見,細菌可從皮膚,粘膜,呼吸道,消化道,泌尿道等途徑侵入血循環,臍部是細菌最易侵入的門戶.
生活護理:
新生兒敗血症的預防要重視孕期保健實行住院分娩掌握科學育兒知識做到防患於未然
預防新生兒敗血症要注意圍產期保健積極防治孕婦感染以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作對產房環境搶救設備復蘇器械等要嚴格消毒;對早期破水產程太長宮內窒息的新生兒出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作應特別注意保護好皮膚粘膜臍部免受感染或損傷並應嚴格執行消毒隔離制度
此外還要注意觀察新生兒面色吮奶精神狀況及體溫變化保持口腔臍部皮膚黏膜的清潔如有感染性病灶應及時處理
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