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治療風濕關節炎的療法

  • 基本信息:男  55歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:風濕關節炎如何治療好最近剛查出患風濕關節炎,請問如何治療效果好?能徹底治愈嗎?平時需要注意什麼?

    建議:[風濕性關節炎概念]風濕性關節炎是因人體感受風寒濕邪而發生的一種慢性而反復急性發作的關節炎性疾病,主要表現為關節腫、痛、屈伸不利,乃風濕病的主要症狀之一。 [病因病機]經絡阻滯,氣血運行不暢。 [病理改變]關節滑膜及周圍組織的水腫,關節囊液中有纖維蛋白和料細胞滲出。 [臨床表現與診斷] 1.關節炎典型的表現為游走性關節炎。常對稱地累及膝、踝、肩、肘、髋等大關節。急性炎症消失後關節活動如常。 2.如風濕病處於急性期或慢性活動期,發展階段則可見到其他急性風濕病的臨床表現外,可出現風濕熱的一些症狀。如上感、發熱、心肌炎、風濕結節性胸膜炎、脈管炎等症。 3.實驗檢查: 血常規查:WBC增高,中性粒細胞增多,輕度貧血,抗“O”>500 [治療] 1.西藥:解熱鎮痛、激素、免疫抑制劑; 2.中藥: (1)內治:風滅寶,龍馬宣痺膠囊或骨炎太寶膠囊。以利疏風散寒,除濕宣痺,通絡止痛。 (2)外治:骨炎拔毒膏外敷 (3)辯證論治: 1.熱邪偏盛型:關節紅腫灼熱,疼痛劇烈,活動不便,發熱、惡風、口渴喜冷飲,煩悶不安,小便黃赤,舌苔黃燥、脈數。 治則:清熱解毒,疏風祛邪。 方藥:白虎湯加黃柏、黃岑、桅子、秦艽、忍冬籐。 2.濕熱蘊蒸型:關節紅腫、疼痛、身熱不揚。頭脹痛如裹,口渴不欲飲,多汗,舌苔黃膩,脈滑數或濡數。 治則:清化濕熱,疏風通絡。 方藥:宣痺湯加黃柏、知母、甘草。 3.寒濕偏盛型:關節酸痛,酸多痛少,不腫或腫脹而不紅不熱,得熱痛減,遇寒加劇,不發熱或微熱,小便清長,舌苔淡白或白膩,脈弦緊或浮緊。 治則:散寒除濕,祛風通絡。 方藥:蠲痺湯加獨活、桂枝、秦艽、川芎、海風籐、桑枝、雞血籐。 4.氣陰兩虛型:關節疼痛微腫,心悸,氣短,胸悶,自汗,舌體胖,舌質紅,舌苔淡白,脈濡數或細數。 治則:補氣活血,滋阻通絡。 方藥:生脈散加白術、苡仁、防已、木瓜、當歸、丹參、生甘草等。 [調護宜忌] 1.防止上感,扁桃體發炎; 2.急性期後注意休息,保暖,無風心病患者,ESR正常後可起床活動,有風濕病患者急性期症狀消失,ESR正常後,仍需臥床3—4周。 3.發熱時予以流汁飲食,補充足量的維生素C、B。 4.腫痛的關節予以適當的保護及固定。 祝早日康復!

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