病情描述及疑問：三年前要很痛做了很多檢查也不能確診，做了很多檢查，不久前我又做了骶髂關節的ct結果是雙側骶髂關節炎右邊痛得厲害，就是怕久站，骶髂部位很痛。驗血b27結果是陰性 專家會診是致密性骨炎，是不是強直性脊柱炎有待觀察，請問二者之間的區別，能不能治好？
建議：致密性髂骨炎和強直性脊柱炎在臨床上都可以表現為腰骶部的疼痛。在門診上我們發現經常有患者把兩種疾病相混淆。下面簡述兩種疾病的主要特點，以助鑒別。.髂骨致密性骨炎多發生於青壯年女性，雙側骶髂關節病變，與過度負重、局部勞損或創傷、分娩後和生殖器炎症有關。本病疼痛較輕，多以隱痛或酸痛為主，偶爾向兩側臀部以及大腿後部或外側放射。疼痛多為間歇性，站立、行走時間久後疼痛加重。本病無身體其他部位關節或軟組織的疼痛。X線片顯示骶髂關節的髂骨側有三角形或梨形的邊緣清晰、均勻一致的致密帶，硬化邊緣清晰。實驗室檢查無特殊性。HLA-B27多為陰性。