病情描述及疑問：恥骨聯合分離軟骨炎如何治療
建議：你好，你有該症狀多久了？恥骨聯合分離症是由於恥骨聯合處過度增寬、錯位而產生的以恥骨聯合處疼痛為主要表現的一組臨床症候群，常見於孕期、分娩以後。由於孕產期體內內分泌變化使恥骨聯合周圍韌帶松弛，這時若遇輕微外力即可導致恥骨聯合錯位，從而產生疼痛症狀。外傷也是致病原因之一。當單腿站立負重突然跌倒時，單側臀部著地，地面的反沖與體重相互作用，或外來暴力直接作用於恥骨聯合部位，都可致使恥骨聯合部位的距離增寬加大，或上下錯動而產生臨床症狀。出現恥骨聯合分離症狀後，有的還可以發生恥骨聯合軟骨炎。恥骨聯合分離症臨床表現為髋關節外展、外旋疼痛，下肢抬舉困難，行走無力；局部壓痛，叩擊痛明顯；髋關節外展、外旋活動受限，恥骨聯合加壓及骨盆分離與擠壓試驗陽性。錯移較重者可觸摸到恥骨聯合上下緣不齊或分離的間隙。X線片可見恥骨聯合間距離明顯增寬，超過5毫米，有的可達10～15毫米，並有上下錯位現象。慢性者可見聯合之關節面毛躁不平、增生等。恥骨聯合分離症的患者非常痛苦，現在較常用的治療方法有臥床休息、布兜骨盆帶固定以及各種各樣的手法治療（多以軟組織放松手法為主）、針灸治療、局部理療、局部封閉治療、手術治療等。其中手法治療療效較確切，是最常用的保守治療方法。歸擠拍打法的操作要點：1.患者坐在床邊，身體微向後仰，右手捂在恥骨聯合處。一助手在背後扶患者後背，另一助手站在患者前方，面向患者，兩手握住患者雙足踝部。醫生坐在患者左側，以右髋部迎住患者的左髋部，用右手扣住患者右側的大粗隆部，左手握住患者的左手腕。患者前方的助手，使患者雙腿叉開屈曲，兩足跟靠近臀部，聽醫生指揮。醫生令助手將兩腿向前拉直時，醫生左手拿患者左手拍打患者的右手，同時醫生右手拉按患者右髋部，使之向內合攏。此手法可重復使用2～3次，輕者一次可愈，重者2～3日復診1次，手法重復使用，每次治療後症狀均有減輕。2.捆綁：一般不須固定，重者可用腹帶固定。3.調養：一側臥位為宜，月內不得同房。恥骨聯合分離症屬於中醫“骨錯縫”的范疇，治療遵從於“欲合先離”的中醫理論。歸擠拍打手法是以醫者的右手扣住患者右髋部，用力拉時，可以產生向心的歸擠力量。站在患者前方的助手將患者雙腿外展外旋屈曲，再內收內旋伸直時，也可產生一個向心力，將兩個力巧妙地結合在一起，就可使恥骨聯合分離、錯位之處復位。歸擠拍打法治療恥骨聯合分離症效果明顯，尤其對孕婦恥骨聯合分離者效果更顯著。此法簡便廉驗，患者無痛苦。