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神經根型頸椎病手麻

  • 基本信息:男  35歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:醫生,你好!我前幾個得的這種病,去了蠻多地方的,吃了蠻多藥物的,西藥中藥都試過。但效果卻不盡人意。現在不知道該怎麼辦了。所以想問問神經根型頸椎病手麻有什麼好一點的藥物或者哪裡有看這種病的。希望得到正規的解答,謝謝!

    建議:因單側或雙側脊神經根受刺激或受壓所致,其表現為與脊神經根分布區相一致的感覺、運動及反射障礙,本病較多見,各種有針對性的非手術療法均有明顯的療效,其中尤以頭頸持續(或間斷)牽引、頸圍制動及糾正不良體位有效。預後大多較好。
    神經根型頸椎病手麻髓核的突出或脫出,後方小關節的骨質增生或創傷性關節炎,鉤椎關節的骨刺形成,以及相鄰的三個關節(椎體間關節、鉤椎關節及後方小關節)的松動與移位等均可對脊神經根造成刺激與壓迫。此外,根管的狹窄、根袖處的粘連性蛛網膜炎和周圍部位的炎症與腫瘤等亦可引起與本病相類似的症狀。
    神經根型頸椎病手麻1.頸部症狀
    視引起根性受壓的原因不同而輕重不一。主要因髓核突出所致者,由於局部窦椎神經直接遭受刺激而多伴有明顯的頸部痛、椎旁肌肉壓痛及頸部立正式體位,頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛多為陽性,且這些表現尤以急性期為明顯。如系單純性鉤椎關節退變及骨質增生所致者,則頸部症狀較輕微,甚至可無特殊發現。
    神經根型頸椎病手麻2.根性痛
    最為多見,其范圍與受累椎節的脊神經根分布區域相一致。與根性痛相伴隨的是該神經根分布區的其他感覺障礙,其中以手指麻木、指尖感覺過敏及皮膚感覺減退等為多見。
    3.根性肌力障礙
    以前根先受壓者為明顯,早期肌張力增高,但很快即減弱並出現肌萎縮。其受累范圍也僅局限於該脊神經根所支配的肌組。在手部以大、小魚際肌及骨間肌為明顯。
    4.腱反射改變
    即受累脊神經根所參與的反射弧出現異常。早期活躍,而中、後期則減退或消失,檢查時應與對側相比較。單純根性受累不應有病理反射,如伴有病理反射,則表示脊髓同時受累。
    5.體征
    凡增加脊神經根張力的牽拉性試驗大多陽性,尤其是急性期及以後根受壓為主者。頸椎擠壓試驗陽性者多見於以髓核突出、髓核脫出及椎節不穩為主的病例,而因鉤椎增生所致者大多為弱陽性,因椎管內占位性病變所引起者,大多為陰性。

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