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腸易激綜合征和腸炎的區別

  • 基本信息:女  36歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:本人有經常便秘的情況,到醫院做了電子結腸鏡檢查,結果是均無異常。初次診斷為腸道功能紊亂,後到另一家醫院診斷為慢性結腸炎。具體症狀為:大便干結,有時成羊屎狀。往往3,4天無便意,有腹脹感,口干,口臭。無明顯腹痛的情況,但有時腹鳴,肛門排氣情況明顯。望有明之士指點,感激不盡!腸易激綜合症與腸炎的區別在哪裡?

    建議:結鏡檢查,慢性結腸炎可見:腸粘膜水腫、充血、糜爛、潰瘍、質脆易出血、血性分泌物附著在腸道壁上,偶見假息肉形成;腸易激綜合征除有時見腸管痙攣外,無明顯病變發現。兩者治療也是不一樣的。慢性結腸炎可以(1)口服水楊酸偶氮磺胺吡啶或水楊酸偶氮磺胺二甲嘧啶;(2)急性期可應用促腎上腺皮質激素或皮質激素類(如強的松等);(3)灌腸治療,可供選用的藥物有:中藥(苦參、地榆、防風、白芨等)、錫類散、普魯卡因、氫化考地松、呋喃唑酮等;(4)免疫治療,可口服或灌腸左旋四咪唑、轉移因子、色苷酸二鈉和硫唑嘌呤等;(5)並發腸穿孔或大出血等急腹症時,可手術治療。腸易激綜合征主要是保持良好的心理狀態、治療神經功能紊亂和對症處理,如腹瀉可用復方苯乙哌啶、易蒙停;消化不良用多酶片、乳酶生和酵母等;便秘用胃腸動力藥嗎丁啉、西沙必利、胃復安和通便藥等。

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