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類風濕癌症

  • 基本信息:女  554歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:我已經患類風濕二十年了,從生下兒子開始。因為沒有婆婆,在生孩子的時候,月子裡沒有人照顧,洗衣,做飯什麼的都是自己一手弄的,從那時候落下了病根,類風濕跟隨我二十年,這真的是不死的癌症啊。

    建議:一、 心理治療 是本病治療方案中的重要組成部分。減輕病人精神負擔,使能正確對待本病,尤其是對急性活動期患者,病情一時不能控制,情緒急躁,求愈心切,更需加以寬慰,說明本病反復發作的特征,告之只有及時治療,才能使病情控制穩定,得到緩解。 二、調攝防護 正確的調護是減輕類風濕性關節炎病人痛苦,維持關節功能,避免殘廢,提高病人生活質量必不可少的措施,是保證治療措施實施的關鍵,又是治療的重要組成部分。 ①避風寒濕邪:風寒、潮濕是誘發本病的重要因素。炎熱之天,切不可汗出當風,或睡於風口,或臥於地上(尤其是水泥地及磚石之地),若露宿達旦,所謂“虛邪賊風,避之有時”。截其來路,乃是預防之良策。 ②急性期或慢性活動期患者因關節活動加劇疼痛和功能障礙,導致關節和肌腱的進行性損傷,應臥床休息,同時注意患者的體位及站、坐、行、睡等的姿勢。如膝部伸直時疼痛更甚,病人就在臥時於膝腘下墊一小枕頭,以求舒適,但久而久之,膝關節便固定於半屈曲位,不能伸直,行走時屈膝、鴨步。有的病人肘關節屈伸不利,而肘關節屈曲攣縮,日久則該關節僵硬固定,刷牙、洗臉等動作均受限制,甚至持筷不能將飯送進口內。另外也可采用短時間制動法,使炎症減輕,關節休息。 ③生活調護:由於疾病的影響,給患者生活帶來諸多不便,需要幫助與指導。每日測體溫,出汗及時擦干,勤洗澡或洗腳,促使血流通暢。對肢體功能喪失臥床不起者,要防止褥瘡發生;同時要加強口腔的護理,防止口腔黏膜感染;加強胸廓和肺的活動,防止上呼吸道和肺部的感染。對嚴重關節功能障礙者,還須防止跌僕、骨折等意外發生。 ④並發症的護理:由於發熱原因不一,有藥物引起的發熱(如西藥青霉胺、γ—干擾素等均可引起發熱),或感染發熱,或與激素劑量有關,故應及時發現,找到原因,糾正治療方案,盡快控制病情。本病治療過程中,由於許多西藥有副反應,如皮疹、口腔潰瘍、惡心、厭食、味覺消失、閉經等,對此都應及時處理,避免病情惡化。總之,要注意有無其他並發病症,防止其他疾病同時發生。 三、功能鍛煉 通過關節功能鍛煉,避免出現僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復關節功能,促進機體血液循環,改善局部營養狀態,振奮精神,保持體質。如手攫核桃或彈力健身圈,鍛煉手指關節功能,兩手握轉環旋轉,鍛煉腕關節功能;腳踏自行車,鍛煉膝關節;滾圓木,踏空縫紉機,鍛煉跟關節等等。 急性期或慢性活動期患者,可每日進行2次主動或主動加被動的最大耐受范圍內的伸展活動,以保持關節功能。活動前應先進行關節局部熱敷或理療,緩解肌肉痙攣,增強伸展能力。對有晨僵的患者在上午服鎮痛藥和在下午出現疲勞前或發僵前進行活動。亞急性或慢性患者應按動靜結合原則,加強治療性鍛煉。活動應以患者能夠忍受為度,適可而止,活動量應逐步增加,循序漸進。如果活動後出現疼痛或不適應感覺且持續2小時以上者,則應減少活動量。活動的基本動作包括關節的屈曲與伸展。每日需進行2~3次。鍛煉必須持之以恆,方能發生效力。 四、合理飲食 類風濕病人的合理飲食,對維持機體的正常代謝,增強免疫與抗病能力,輔助治療,促進病人康復,有著一定的意義。 ①合理飲食的原則 是膳食中高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和低鹽。少量多餐,不食辛辣刺激性食物。膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3:2:1為合適。飲食營養應注意全面,不要忌口和偏食。 ②食物的選擇 以素食為主,飯後食用水果(蘋果、葡萄等),飲料以不含任何添加劑的果汁等天然飲料為宜,汽水等易引起胃酸的飲料少用。含維生素和微量元素豐富的蔬菜、蘿卜、豆芽、紫菜、洋蔥、海帶、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、烏梅、香蕉.以及含水楊酸的西紅柿、桔柑、黃瓜等,可適量選用。 中醫治療: 本病臨床上大致分為活動期和緩解期。急性活動期,其主要是邪實,風、寒、濕、熱為主,病位在表,症狀表現以邪實為主。慢性緩解期,病位在裡,臨床以正虛為主或以正虛邪戀。臨床中常見發作與緩解交替出現,病情日益加重,以致虛實互見,寒熱錯雜,給辨證用藥帶來困難。根據本病本虛標實、虛實夾雜的病機特點,早期、中期以祛邪為主,分別運用疏風散寒,清熱利濕,行氣活血等法;晚期治以標本兼顧,扶正祛邪,分別選用調補肝腎,益氣活血,健脾益胃等法。

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