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告訴你“骨刺”怎麼來的 長了“骨刺”該怎麼辦?

  “我膝蓋酸痛,去看大夫,大夫說是膝蓋內長了骨刺。”大多數人聽到有“骨刺”就立即想到拔刺,欲把刺弄掉而後快。然而,骨科醫生卻認為,骨刺即骨質增生,是人體的一種自我保護反應,也不是引起疼痛的主要原因,而且大多數骨刺不用治療,要治的話就只能治引起骨刺的原發病——骨性關節炎,比如減肥、選擇合適的運動方式以及藥物止痛等。

  “骨刺”是怎麼來的?

告訴你“骨刺”怎麼來的 長了“骨刺”該怎麼辦?

  劉大伯腿痛已經差不多一個多月了。開始是雙膝疼痛,上樓困難,但忍住疼痛可以出外買菜。現在連走路也不方便了,蹲不下去。他去醫院就診,做了X光片檢查,醫生說患了輕度骨質增生,簡單講就是“骨刺”。他早就聽朋友說過骨刺了,不過不知道該怎麼治療,他最想的就是要把這個“骨刺”去掉。

  廣州市第一人民醫院骨關節科主任醫師覃健說,骨刺就是正常的骨頭多長出來一部分,有相當一部分人會有骨質增生,這是因為隨著年齡的增長,骨關節也會逐漸退化,當骨頭與軟組織接觸的地方因長期承受壓力、拉力、損傷,造成關節間的軟骨漸漸失去水分與彈性,骨頭與骨頭磨損,人體為了減小骨關節之間的壓力,在骨關節邊緣上自然而然就會增生一部分來減少這個壓力,它本質上是人體生理上的代償功能,是人體為適應力的變化而產生的一種自我保護反應。

  形象一點講,“骨刺”如同我們的皺紋一樣,隨著年齡的增長,關節軟骨的退化,“骨刺”就產生了,所以老年朋友大可不必談“骨刺”就色變。

告訴你“骨刺”怎麼來的 長了“骨刺”該怎麼辦?

  怎麼判斷自己長了“骨刺”?

  因為關節軟骨受到破壞,長了“骨刺”後,它可以使穩定性差的骨關節得以加強,從而有利於骨關節的穩定性,避免繼續遭到損傷。但是,骨刺也可能造成對其周圍神經、血管等的壓迫,出現相應的臨床症狀,所以說它既是生理性的,但又可能轉變為病理性的。我們要一分為二地看,不能把臨床上表現出來的症狀全部都歸罪於骨刺。

  臨床實踐也證明,人體有了骨刺,並不都會出現臨床症狀。而且骨刺的大小、多少與患者症狀的輕重程度不成正比,所以,人們完全沒有必要懷疑自己是否有骨刺,或因有骨刺而驚慌。

  怎樣判斷自己是否長了骨刺,其實非常簡單,一張普通的X線片子就能看出來有沒有長骨刺,比如膝關節,只需要拍一張膝關節正側位片子即可。

  長了“骨刺”該怎麼辦?

  骨刺不是病,西醫的教科書裡就沒有叫“骨刺”的病。通常這些骨刺不是引起症狀的主要原因,或者說單純處理這些骨刺一般沒用,因為去掉了這些骨刺以後還會再長。所以說,骨刺不用治療,要治病就治引起骨刺的原發病——骨性關節炎。覃健建議,有骨刺的患者應該看看關節外科的專科醫生,不要再考慮用什麼藥物消除骨刺了。

  目前,對於“骨刺”大多采取以下幾種保守的方法治療——

  鍛煉:通過適度的體育鍛煉可改善關節的功能,比如行走、騎自行車或游泳等,可改善患者的心肺功能和糖、脂肪代謝,增強耐力和體能。而疼痛較為嚴重的患者,開始時只能進行肌力收縮而不活動關節,且最好能在水中鍛煉,因水中人體重量只達到陸地體重的1/8。循序漸進、逐漸加大動作的幅度,先選擇不負重的形式進行,待疼痛基本消失後再做負重鍛煉。這其間不要做爬山、爬樓、下蹲和太極拳、舞蹈之類的活動。

  減輕體重:過重的體重會加速關節軟骨的磨損,使關節軟骨面上的壓力不均勻,造成骨質增生。所以,如果體重超標,最好能夠減輕體重以減少骨質增生的形成。

  藥物治療:關節疼痛的原因很多,但大部分原因不是炎症,或者只是輕度的炎症,大多數情況下可用鎮痛劑治療。如果對鎮痛劑治療反應不佳,可選用非甾體抗炎藥,尤其當關節有炎症表現時,如長時間僵硬、腫脹、局部發熱者。

  軟骨保護性藥物:目前主要有兩種,即硫酸軟骨素、硫酸氨基葡萄糖,這兩種藥物主要是改善關節的結構,從而改善骨關節病患者的症狀。

  關節置換:如果關節出現畸形和藥物不能緩解的疼痛,則可以通過膝關節置換來徹底解決。骨關節炎是可以治好的疾病,只不過要分幾個階段來處理。

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