基本信息：女 25歲
發病時間：不清楚
病情描述及疑問：你好，我今年25歲，最近被檢查出扁桃體發炎，醫生給我開了米若環素，但是米若環素是消炎藥嗎？可以治愈的嗎？
建議：米若環素是消炎藥嗎？米諾環素（Minocycline），又稱二甲胺四環素或美滿環素，是一種廣譜抗菌的四環素類抗生素。能與tRNA結合，達到抑菌的效果。米諾環素比同類藥物具有更廣的抗菌譜，具有抑菌活性。抗菌譜與四環素相近，對革蘭陽性菌包括耐四環素的金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性菌中的淋病奈瑟球菌均有很強的作用；對革蘭陰性桿菌的作用一般較弱；對沙眼衣原體和溶脲支原體亦有較好的抑制作用。
米諾環素為半合成的四環素類抗生素，抗菌譜與四環素相近，具有高效和長效性質，在四環素類中本品抗菌作用最強。米諾環素主要用於治療痤瘡和其他皮膚感染，半衰期長，給藥次數較其他藥物少，使用方便。盡管具有廣譜抗菌作用，但由於其副作用，應用受到很大限制。
米若環素是消炎藥嗎？藥理作用
為半合成的四環素類抗生素。抗菌譜與四環素相近，具有高效和長效性質。在四環素類中該品抗菌作用最強。口服吸收迅速，幾近完全。食物對其吸收無明顯影響。口服或靜注200mg,1小時後血清藥物濃度約為2、25μg/ml，12小時後尚有1、25μg/ml。腎功能正常者半衰期約為16小時。其脂溶性較高，因此容易進入許多組織和體液中，在唾液和淚液中藥物濃度比其他四環素類高。在體內代謝較多，尿中排洩的原形藥遠低於其他四環素類。米諾環素是四環素類抗生素中抗菌作用最強的品種。
對敏感金葡菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、淋球菌、流感桿菌等的作用比四環素強2～4倍。對四環素耐藥菌及耐青霉素的部分金葡菌、糞腸球菌和大腸桿菌也有一定抗菌活性；但對耐藥的肺炎球菌、變形桿菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬和志賀菌屬常無效。此外。對胎兒彎曲菌、衣原體、肺炎支原體、立克次體、霍亂弧菌等亦具作用。該品用於全身療法的作用機制為不僅有效地抑制痤瘡致病菌的生長，尚具抑制細菌內脂肪酶的合成及其活性，防止三甘油脂水解成游離脂肪酸，抑制痤瘡的生成。
動力學
該品脂溶性高，口服吸收完全，很少受食物影響；但較其他四環素易受鈣、鎂、鋁等金屬離子影響，或與金屬離子螯合，或使胃內pH增高而使藥物吸收減少。單次口服0、2g，2～3h內血藥峰濃度平均7μg/ml，為四環素類中最高的品種。蛋白結合率約75%。體內分布廣，可透入肺、腎、肝、甲狀腺等組織。該品可透過血腦屏障，在腦脊液和腦組織中的濃度比其他四環素類為高。在尿與膽汁中的濃度較高。該品消除半減期長達16～18h。主要經尿和糞便排洩，其排洩率明顯低於其他品種，相當量的藥物在體內代謝。肝功能衰竭的患者，米諾環素半減期的延長並不明顯。
藥物相互作用
1.由於該品能降低凝血酶原的活性，故該品與抗凝血藥合用時，應降低抗凝血藥的劑量。
2.由於制酸藥（如碳酸氫鈉）可使該品的吸收減少、活性降低，故該品與制酸藥應避免同時服用。
3.該品與含鋁、鈣、鎂、鐵離子的藥物合用時，可形成不溶性絡合物，使該品的吸收減少。
4.降血脂藥物考來烯胺（cholestyramine）或考來替泊（colestipol）與該品合用時，
細胞
細胞
可能影響該品的吸收。
5.由於巴比妥類、苯妥英或卡馬西平可誘導微粒體酶的活性致使該品血藥濃度降低，故合用時須調整該品的劑量。
6.全麻藥甲氧氟烷和該品合用可導致致命性的腎毒性。
7.由於該品能干擾青霉素的殺菌活性，所以應避免該品與青霉素類合用。
8.該品與強利尿藥（如呋塞米等）合用可加重腎損害。
9.該品與其他肝毒性藥物（如抗腫瘤化療藥物）合用可加重肝損害。
10.該品和口服避孕藥合用，能降低口服避孕藥的效果。
