基本信息：女 47歲
發病時間：不清楚
病情描述及疑問：髋關節挫傷、扭傷後股骨頭壞死機理是什麼？
建議：你好，對於髋關節扭、挫傷後股骨頭壞死的機理，我院進行了長時間的統計研究，報告如下。
患病組329例中，男235例，女94例。男 女之比為5∶2；年齡最小17歲，最大71歲，平均44歲。其中17~3 5歲74例（22.5%），36~50歲131例（39.8%），51歲以上124人（37.3%）；職業：無行業性差別。
1.損傷情況：
1.1損傷性質：本組329例，其中髋關節挫傷224例（68.1%），扭傷95
例（28.97%），其他20例（3 %）。
1.2 受傷原因：跌倒230例（70%），工傷21例（6.4%），車禍26例（8%），
其他52例（15.6%）。
1.3損傷機制：直接外力主要是作用於大粗隆的跌倒傷、擠壓傷、打擊傷約占2/3，間接外力主要包括墜落傷，曲髋屈膝挫傷，阻力性損傷，以及扭傷性損傷等約占1/3。
2.發病機理
2.1損傷造成股骨頭骨折；
2.2挫傷、扭傷均可導致關節囊損傷而累及血管；
2.3關節腔內血腫，關節腔壓力升高導致股骨頭壞死。上述表現在損傷當時X光片上是比已發現的；
2.4雙側股骨頭壞死：損傷使雙側同時受累而壞死；單側損傷而壞死為雙側，其原因為創傷後出現反射性交感神經營養不良。創傷後X光片上出現廣泛脫鈣也提示有交感神經營養不良。
