基本信息：女 58歲
發病時間：不清楚
病情描述及疑問：股骨頭壞死患者為什麼要減少負重？
建議：避免或減少負重是股骨頭壞死治療中的關鍵，其原因有三：
（1）股骨頭的機械強度是由骨小梁系統來維持的，股骨頭頸處的骨小梁的重建和修復創造條件，才能使股骨頭保持完整外形而不塌陷或不進一步塌陷。
（2）股骨頭的骨軟骨的彈性緩沖抵抗力和維持關節間潤滑的作用。Ⅲ期以上的患者，骨軟骨昀已壞死和消失，只有避免負重才能減少股骨頭和髋臼之間的磨擦，有利於骨軟骨的修復。
（3）靜脈瘀阻與骨內壓升高是造成頭壞死的主要病機，減少負重就可以減輕靜脈瘀阻，減少骨內及關節腔壓力，並促進骨修復。
減少負重是治療股骨頭壞死過程中的一項重要原則。通常可采用拐杖、手杖、輪椅、三輪自行車等，也可采用股骨頭內支架和外支架。雙側壞死可用輪椅和三輪車，也可用雙拐，單側壞死可用單拐、手杖和內外支架。壞死范圍小或經治療修復後，短距離行走可以使用手杖。有些患者對股骨頭壞死治療過程中的減少負重的認識不夠，棄拐過早，造成病情恢復延誤甚至病情反復。如本院病例石某，女，42歲，雙側股骨頭壞死，於本院行系統治療一個月，症狀基本消失，關節活動度基本正常，出院後三個月自行棄拐。出院第四個月因棄拐過早造成症狀反復，股三角飽滿，關節腔積液，再入院行系統治療20天後病情方穩定。所以說，股骨頭壞死患者一定正確認識減少負重的重要性。
