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股骨頭壞死早期.需要置換人工股骨頭嗎?

股骨頭壞死早期.需要置換人工股骨頭嗎?

男 | 70歲

健康咨詢描述: 2008年8月因摔交,股骨頭頸斷裂,手術時打兩根鋼針連接.
男:70歲,股骨頭壞死早期.
2009年10月上北京醫院檢查,說手術很成功.
2009年3月,檢查骨連接很好,在醫生的建議下取出鋼針.
2010年1112月起,半夜3點常被痛醒,痛感強,睡前吃止痛藥也不管用.
2011年1月,醫院打了核磁共振,確診為股骨頭缺血性壞死(早期)(從股骨頭頸部原斷裂處起以上部位)

曾經的治療情況和效果: 2011年1-2月上各醫院咨詢。有醫生建議手術置換人工股骨頭,說拖延怕引起關節變形。有醫生建議不用著急換,不到走不了路千萬不要換人造的,說人工股骨頭一般管10年,現在老人家70歲,到老人80來歲做第二次手術,風險就太大了!過幾年再換更好。

想得到怎樣的幫助:請問:如果兩三年不置換,是否會引起關節變形?是不會對生理機能正常的股骨頭造成影響?是否會給後期置換手術造成影響?
如果置換,一般有其它不良反應嗎?

醫生回復區

      病情分析:
      事實上醫生們的顧慮都是正確的,只是所考慮的方面不同。現在是股骨頭早期壞死,疼痛為主要症狀,久了不進行置換,股骨頭會變形,髋臼也會受到一定的損壞,如果現在置換,考慮10年就需要翻修,患者80歲風險的確很大
      指導意見:
      建議,如果疼痛症狀不能得到有效緩解,可以馬上進行置換,改善生活質量,老人了,以提高生活質量為主,祝早日康復!!!

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