右髋關節病變，急於會診。

女 | 0個月

健康咨詢描述： 病例資料
性別:男
年齡:58歲
病史:患者右髋部間歇性疼痛數月,加重1個月.患者從事非體力勞動,數月前無明顯誘因下出現右髋部疼痛,能忍受,不影響生活,所以未予重視.近期右髋部疼痛加重,勞累後症狀明顯,但仍可行走,無發熱,無體重下降,主訴下蹲困難並伴有外展,外旋,內旋活動受限.既往體健,可以確定無外傷或服藥史.20~50歲時有飲酒史,不經常喝酒,每次2~3兩.
檢查:
血壓:80/120mmhg； 胸片顯示:心肺正常； 心電圖:正常EKG； 腰椎CT顯示腰3/4,腰4/5椎間盤膨出； 右髋關節平片和CT:右側股骨上段增粗,皮質增厚,小梁增粗,內見小囊變影,股骨頭無變形---首先考慮右股骨頭無菌壞死,建議進一步檢查除外骨纖維異常增殖症,血管瘤,慢性骨感染,骨髓瘤等. 其他尚未檢查.
很抱歉無法上傳相關檢查結果和圖像.資料不全,請大家積極討論,提出下一步的可行性建議.

醫生回復區

      從你的病史看你的“股骨上端病變”,“股骨頭壞死”都是存在的.
      尤其是股骨上端的診斷僅是個大范圍的,不明確.治療上也就不能決斷.
      骨病的診斷光憑片子和臨床確診率不太高.我們講是：臨床,片子,病理各占1/3.就是講你最好到骨科去手術並送個病理檢查,明確診斷後再對症采取措施更好些.