健康咨詢描述： 膝關節疼痛,有時屁股兩側疼痛.大腿也經常疼痛,有時大腿冰涼,感覺像冒冷風.我懷疑是股骨頭壞死,但是,醫生說沒事情.但是沒事情怎麼會經常疼呢/已經有一個多月的時間了.請您指教?
你好：建議您到醫院拍骨盆正,蛙位片看看排除一下股骨頭壞死,股骨頭壞死的早期症狀有：腰部疼痛,患側臀部疼痛,腹股溝區疼痛, 膝關節部疼痛, 患肢畏寒, 活動多時無力, 酸痛, 易疲勞等.下肢畏寒,表現是總有下肢怕冷的症狀,它與股骨頭壞死早期的下肢無力症狀同時出現.在一個時期內患者自我感覺下肢怕冷,下身不敢穿得太少,總有一些涼的感覺,溫度稍低,雙下肢最能為敏感地感覺到,尤其對空調和電風扇的敏感度更強.而下肢無力的表現是走起路來兩腿容易疲勞,感覺到兩腿發沉不想繼續走路,同時會出現想歇歇腳的念頭.如果在走路時感覺下肢無力,休息一下,這種下肢無力疲勞症狀就會消失.
早期股骨頭壞死做X線片檢查誤診率是很高的.X線片是股骨頭的平面成像,主要看的是股骨頭的外觀.早期股骨頭壞死X片只能看到股骨頭周圍血液循環減低,骨質疏松,少量囊狀改變,不能准確反映出股骨頭骨細胞改變,只有到股骨頭壞死發展到中早期時才能在X線片上看到.因此,出現股骨頭壞死的早期臨床症狀後,不要只拍一張X線片,應該及時再做MRI進一步檢查確診.以免延誤了最佳治療時機.不明白再提問好嗎?
