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嬰兒股骨頭壞死的症狀及治療

核心提示: 核素骨掃描在股骨頭壞死初期血流灌注相顯示灌注下降,呈灌注缺損(冷區);壞死修復期血池相顯示熱區中有冷區即“面包圈樣”改變。  股骨頭壞死患者如果能在早期診斷中發現病情的話,治療疾病便會搶的先機。那因為股骨頭壞死患者的早期症狀不明顯,所以患者在有輕微症狀時就要謹慎。小編接著給大家介紹股骨頭壞死診斷的診斷標准。下面是詳細內容。

  綜合日本厚生省骨壞死研究會(JIC)和Mont提出的診斷標准,制定診斷標准:

  1、臨床症狀、體征和病史:

  以腹股溝、臀部和大腿部位為主的關節痛,偶爾伴有膝關節疼痛,髋關節內旋活動受限,常有髋部外傷史、皮質類固醇應用史、酗酒史以及潛水員等職業史。

  2、MRI 的T1加權像顯示帶狀低信號影(帶狀類型)或T2加權像顯示雙線征。

  3、X線片改變:

  水滴征、低密度征、新月征、斷裂征、硬化征、變形征和修復征等表象。

  4、CT檢查表現為股骨頭內出現大小不等的囊狀透光區,囊狀透光區邊緣 模糊,有高密度硬化骨。股骨頭軟骨面有不規則的斷裂變形,股骨頭塌陷變形,髋關節間隙變窄或消失。

  5、核素骨掃描在股骨頭壞死初期血流灌注相顯示灌注下降,呈灌注缺損(冷區);壞死修復期血池相顯示熱區中有冷區即“面包圈樣”改變。

  6、DSA造影表現為上支持帶供血動脈細小、中斷,失去了正常形態,或股骨頭靜脈回流延遲造影劑淤積。

  7、骨活檢顯示骨小梁的骨細胞空陷窩多於50%,且累及鄰近多根骨小梁,骨髓壞死。

  符合兩條或兩條以上標准即可確診。


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