關節炎大家一定不陌生,這是個非常常見的骨科疾病,一般來說,影響不大,但是,不治療,還是會照成不可想象的後果。關節炎分為好幾類,現在,我們就來談談骨關節炎的預防與治療。骨關節炎的預防與治療需要注意寫什麼呢?下面,有請我們的骨科專家為大家詳細說明。
骨性關節炎可以預防嗎?
雖然目前尚不能完全預防骨性關節炎不發生,但是通過一些措施,可以減少或延緩骨性關節炎的發生。這些措施包括減輕體重,盡量不穿高跟鞋,保護關節不要受到損傷,如避免關節受到反復的沖擊力或扭力,盡量減少做頻繁登高運動、如果有半月板損傷應及時通過關節鏡進行修補或縫合,如果有關節韌帶損傷要及時治療,關節內骨折要手術解剖復位。如果關節周圍有畸形要及時手術矯型。另外注意服用Vit A、Vit C、Vit E及補足Vit D等對骨性關節炎也有一定的預防作用。
骨性關節炎能治療好嗎?
5項對患者最少13年的隨訪研究顯示,骨性關節炎患肢的臨床症狀和X線片改變可以保持不便、進展或自發的改善。39%的患者在10年中有X線片進一步發展的證據。有10%的患者可以暫時自愈,但是還會進展。目前醫學沒有能力使骨性關節炎的病程逆轉,而大部分患者的病情會不斷地發展、惡化。因此絕大部分患者均需要進行治療。而治療的基本目的是緩解症狀、改善功能、延緩進程及矯正畸形、改善患者的生活質量。因此保守治療無法完全治愈骨性關節炎,但是可以緩解症狀,延緩進程。而只有到了晚期,采用人工關節置換手術才是徹底解決骨性關節炎的根本方法。
藥物治療包括以下幾種:
抗炎止痛藥:國外首選對乙酰氨基酚,該藥物止痛效果好,不良反應少,費用低。通常1日總量不超過3g,但長期大劑量使用有引起肝或腎損傷的報告。如果此類藥物止痛效果不明顯或伴有膝關節積液,宜選用其他藥物。
非甾體類抗炎藥(NSAIDs):這類藥物具有抗炎、止痛和解熱作用,是治療骨性關節炎最常用的藥物。
但是其中有的阿司匹林、水楊酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等,對關節軟骨基質蛋白聚糖合成有抑制作用,不利於骨性關節炎,不宜選用,至少不應長期使用。
另一些藥物如雙氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等,對軟骨基質蛋白聚糖的合成無不良影響,甚至有促進合成作用,適於選用。而且,作為選擇性環氧合酶-2(COX-2)抑制劑的美洛昔康、依托度酸和萘丁美酮等都有與特異性COX-2抑制劑相當的胃腸安全性,且對心血管和腎的不良影響少。
看了上面對骨關節炎的預防與治療,大家一定都有了一個非常明確的認知,骨關節炎跟眾多關節炎一樣,是可治可控的,大家也不必過分擔心。只需要我們用科學的治療方法與正確的生活方式,就可以輕松預防。