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骨性關節炎會和哪些因素有關

骨性關節炎是由於關節退化、關節軟骨被破壞所致的慢性關節炎。病人多為45歲以上的中老年人。起病緩慢,常為多關節發病。在患病關節可有持續性隱痛,此痛活動時加重,休息後好轉。

有時可有急性疼痛發作,同時有關節僵硬,關節活動時有彈響聲。久坐後關節僵硬加重,稍活動後好轉。晚期可有關節腫脹、增大,活動受限。可以采用藥物治療。

病理:關節軟骨的變形發生最早,具有特征性病變。軟骨基質內糖蛋白丟失時關節表層的軟骨軟化,在承受壓力的部位出現斷裂,使軟骨表面呈細絲絨狀物。以後軟骨逐漸片狀脫落而使軟骨層變薄甚至消失。軟骨下的骨質出現微小的骨折、壞死,關節面及周圍的骨質增生構成X線上的骨硬化和骨骜及骨囊性變。

關節滑膜可因軟骨和骨質破壞,代謝物脫落如關節腔而呈腔輕度增生性改變,包括滑膜細胞的增生和淋巴細胞的浸潤,其程度遠不如類風濕關節炎明顯。嚴重的骨性關節炎的關節囊壁有纖維化,周圍肌腱亦受損。

骨性關節炎的病因與以下因素有關

一、肥胖:

體重的增加和膝骨性關節炎的發病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的體重下降則可以減少膝骨關節炎的發病。

二、骨密度:

當軟骨下骨小梁變薄、變僵硬時,其承受壓力的耐受性就減少,因此,在骨質疏松者出現骨性關節炎的幾率就增多。

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