基本信息:男 25歲
發病時間:不清楚
病情描述及疑問:強直性脊柱炎早期該如何治療。剛確診得了強直性脊柱炎,要怎麼治啊。
建議:強直性脊柱炎早期該如何治療。早期強直性脊柱炎患者推薦藥物療法:
藥物治療 非甾體抗炎藥物(NSAID):有消炎鎮痛、減輕晨僵及肌肉痙攣的作用,主要用於緩解症狀。常用藥物有布洛芬、扶他林、吲哚美心栓劑。副作用有胃腸道反應、皮疹、腎髒損害、出血時間延長等。
糖皮質激素:不做常規使用,主要用於急性虹膜炎、葡萄膜炎;對非甾體抗炎藥過敏,或嚴重的關節炎用非甾體抗炎藥無效時,可小劑量口服或局部注射,不主張長期使用。
慢作用藥物:用於控制病情活動。療效較為肯定的有柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、及雷公籐多甙。這幾藥物可以單獨或聯合應用國外的研究表明,這些藥物對伴有外周關節受累的患者有效,但是對中軸關節受累無效,應該引起注意!
生物制劑:最近幾年來,大家比較認可的生物制劑是腫瘤壞死因子拮抗劑如阿達木單抗、英夫利西單抗。這一類藥物是唯一對中軸關節有效的藥物! 外科治療 滑膜切除術,肌腱、韌帶和關節囊重建術,關節和脊柱融合等。