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強直性脊柱炎治療的最佳時間是什麼時候

  • 基本信息:男  21歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:強直性脊柱炎治療的最佳時間是什麼時候?是不是越早治療越好啊。

    建議:強直性脊柱炎治療的最佳時間是什麼時候?強直性脊柱炎的治療宜早不宜遲。

    強直性脊柱炎的治療目的是減緩疼痛和僵硬感。有研究表明,強直性脊柱炎患者患病20年後,85%以上患者每天仍有疼痛和僵硬感,超過60%患者需服用藥物治療。盡管疼痛、僵硬感通過藥物治療可得到很好控制,但定期做治療性體育鍛煉對減少或防止畸形和殘廢是最重要的治療方法。

    患者必須直立行走,定期做背部的伸展運動。睡硬板床並去枕平臥,最好是仰臥或伸背俯臥,避免卷曲側臥。患者最好戒煙,定期做深呼吸運動以維持正常的胸擴展度。游泳是強直性脊柱炎病人最好的運動方式,明顯屈曲畸形的患者可做自由泳運動。

    治療方法多種,關鍵是遵醫個性化治療

    1.藥物治療

    藥物治療的主要目的是幫助患者減輕疼痛,使患者能多做運動,並增進生活質量,但不能改變疾病的病程及活性。劑量可由患者根據疼痛程度自行調整給藥,以晨間僵硬為主的症狀,可於睡前投長效劑量。

    目前治療強直性脊柱炎的主要藥物仍是非類固醇抗炎藥物(NSAID)。無論是急性發病還是在慢性病程中,都可用。NSAID來改善脊柱或是外周關節疾病的症狀。所有NSAID均可減緩疼痛(後背痛、骶髂關節痛、外周關節炎引發的疼痛和間或出現的足跟痛)和僵硬感。NSAID的主要問題仍是胃腸道副作用和腎髒損傷,需要研制副作用更小的新藥。

    2.放射治療

    因放射治療副作用較大,容易引起白細胞下降和放射病,故目前較少應用,但應用小劑量多次照射,對緩解症狀和延緩畸形發生確有一定療效。

    3.外科治療

    已發生關節畸形並達半年以上者,可根據具體情況手術治療,如肌腱松解術、骨關節手術等。

    如果出現了四肢麻木、肌力下降、肌肉萎縮,甚至行走不穩,應積極治療。如果經正規治療三個月內仍不能緩解上述症狀,必須主動找脊柱外科醫師手術治療。如果要手術治療,不要懼怕,因為現在的手術技術已經非常成熟,治療效果也不錯,切不可一拖再拖。

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