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吞咽困難, 警惕頸椎病

  “頸肩酸痛、頭暈、老感覺喉嚨裡頂著東西、吞咽困難”,郴州的王阿姨從2年前開始出現這些症狀。剛開始以為是咽喉炎,吃了各種藥之後,就是不見效。頸肩、咽喉痛的持續發作,讓王阿姨夜不能眠,十分痛苦。最近幾個月,王阿姨更是出現了右下肢麻木的症狀。這也讓她開始懷疑,自己是不是“骨頭”出了問題。

  罕見型頸椎病“亂花迷人眼”

  兩周前,帶著這些疑問,王阿姨來到郴州骨科醫院,找到劉紅旗主任醫師。經過劉主任的仔細檢查,結合CT、核磁共振等影像學資料,確診王阿姨患上的是頸椎病。

  劉紅旗主任表示:“頸椎病分為六型,但往往單純的類型少,以一個類型為主,合並有一個甚至幾個類型混合在一起的較多。這位患者頸肩酸痛、頭暈、腿麻的現象,屬於最常見的神經根型頸椎病的典型症狀。

  從王阿姨的症狀來看,突出的椎間盤已經壓迫神經根,出現下肢麻木等症狀,此外因同時患有食道型頸椎病,椎體前緣骨質增生,食道後壁受壓,病情嚴重且復雜,需通過手術來徹底去除增生和壓迫。

  精微手術去頑疾“情暖病人心”

  經過確診後,劉紅旗主任帶領團隊為王朱阿姨進行手術,頸椎手術屬於高危手術,頸前方密集分布著重要血管、神經,椎管內有如像豆腐腦般嬌嫩的中樞神經。手術過程中稍有不慎,則有可能損傷氣管、食管、血管、神經,導致患者癱瘓甚至大出血死亡。

  1.脊髓型:

  四肢僵硬,下肢沉重,步態不穩;持物困難,感覺有障礙,大小便困難或失禁,肢體痙攣,腱反射亢進,可出現病理反射,MRI脊髓變性或受壓。

  2.頸型頸椎病:

頸!吞咽困難, 警惕頸椎

  頸項疼痛,落枕,頸項部廣泛壓痛,X線片能見到頸椎變直或無明顯改變。

  3.交感型:

  心慌心悶,不明原因心律失常,交感神經節阻常有效,特殊檢查無陽性症。

  5.混合型:

  兩種以上頸椎病的表現。

  6.椎動脈型:

  頭痛、頭暈,甚至猝倒,耳鳴、耳聾、視物不清或肢體麻木,體位變化症狀加重,腦血流圖,頸動脈供血不良。

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