病情描述及疑問：醫生好：我今年36歲，男，於2009年5月24日晚不慎跌倒。跌倒時左手掌撐到了地面上，當時就聽到‘啪’的一響，起身後左手感覺疼痛，但沒有腫脹，手指可以很好的活動。到武漢市第四人民醫院看急診，醫生跟我拍了個X光，說是左手桡骨小頭骨折，就花了180元上了個石膏。說要我第二天早上再來掛專家號復診。第二天去了後專家要我做了個CT三維（花了480），說我的左手桡骨小頭粉碎性骨折，但錯位情況尚可，他建議我做手術治療，說要不然以後左手旋轉功能會很差。我現在的疑問是桡骨小頭粉碎性骨折必須要開刀嗎？另外我上石膏已經5天了，現在左手感覺蠻好，可以使的上勁，我也總在活動手指。就是石膏松動了，和手臂中間有空隙，請問我需要再去醫院把石膏重新綁一下嗎？還有這種骨折一般多長時間可以下石膏做物理治療？謝謝！
建議：粉碎性骨折原則上都需要手術復位內固定，這樣可以有效避免後遺症的發生，需要進行關節的康復鍛煉治療，做關節的彎曲，伸展，旋轉等各個方向的運動。也可以到醫院康復科經醫生的指導鍛煉。關節囊韌帶修復需要3周時間，骨折斷端形成纖維連接需要4周時間，故您最好在四周時復查x線片後在決定是否去除石膏。石膏固定期間可做手指，腕，肩活動，做肌肉收縮運動防止關節粘連及肌肉廢用性萎縮。