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褥瘡的護理

  • 基本信息:女  31歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:請問褥瘡的護理?臥床病人,長褥瘡一個多月,在腳底母趾下關節部位及腰的側部,長瘡的部位有點臭腳,請教醫生,怎樣治療.臥床病人,長褥瘡一個多月,在腳底母趾下關節部位及腰的側部,長瘡的部位有點臭腳,請教醫生,怎樣治療.請問褥瘡的護理?

    建議:褥瘡是身體局部長期受壓,使血液循環受到障礙,引起皮膚及皮下組織因缺血而發生水疱,潰瘍或壞疽。一般來說,長期臥床體質衰竭,翻身活動不方便及肢體感覺障礙的病人易發生。過度消瘦,過度肥胖,水腫,動脈硬化均易促使褥瘡形成。
    治療
    盡可能早期開始,原則是立即使患處不再受壓,促進局部血液循環,加強創面處理。一度褥瘡可予定時按摩,變換體位,局部酒精塗搽和烘烤,若炎症顯著,可用0.5%新霉素溶液等濕敷。二度褥瘡可外塗抗生素軟膏後覆以無菌紗布。三度褥瘡必須清除腐肉,反復清創。潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷根除感染,應用康復新滴劑等促使肉芽組織形成。潰瘍大者可采用植皮術。對壞疽性褥瘡,應充分引流徹底去除壞死組織。同時應給予高蛋白飲食,嚴重患者需加強支持療法,必要時輸全血並糾正氮質滯留傾向。創面膿液經常培養並行藥敏,選擇合適抗生素外用。合並全身廣泛感染者,系統使用抗生素。

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