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慢性化膿性中耳炎臨床特點

  • 基本信息:女  32歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:前25天在沒有流膿的情況下出現耳鳴,耳堵塞,頭暈暈的,聽力下降。今天去醫院檢查;右耳鼓膜緊張部似穿孔後愈合,局部鈣化斑形成是什麼意思,左耳鼓膜緊張部大穿孔,鼓室內干潔。慢性化膿性中耳炎臨床特點?

    建議:慢性化膿性中耳炎臨床特點;流膿的性質和時間因病變輕重有所不同,者為粘膿性,間歇性,時好時壞;重者呈持續性,為黃稠膿液且有臭味。急性發作中可有頭痛,耳痛,頭暈和發熱,嚴重時可出現面癱和腦膜炎等症狀。早期鼓膜為中央圓形或腎形穿孔,偶可見到松弛部及邊緣部小穿孔,該區常由膿痂覆蓋,很少流膿,如不仔細清除膿痂,甚易漏診。慢性化膿性中耳炎臨床特點;單純型:最常見,多由於反復發作的上呼吸道感染時,致病菌經咽鼓管侵入鼓室所致.臨床特點為;耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭,量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,鼓膜穿孔多為緊張部中央性,大小不一,但穿孔周圍均有殘余鼓膜,鼓室粘膜粉紅色或蒼白,可輕度增厚,耳聾為傳導性,一般不重,骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來,此型特點:耳流膿多為持續性,膿性間有血絲,常有臭味,鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環或邊緣性穿孔,鼓室內有肉芽或息肉,並可經穿孔突於外耳道,傳導性聾較重,膽脂瘤型:膽脂瘤非真性腫瘤,而為一位於中耳,乳突腔內的囊性結構,由於囊內含有膽固醇結晶,故稱膽脂瘤(cholesteatoma),耳長期持續流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部後上方有邊緣性穿孔,從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質,奇臭,一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。

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