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腦骨髓炎

  • 基本信息:女  11歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:孩子練舞蹈拉韌帶時,由於老師在腰部踩得過重,導致孩子腰疼,開始時腿瘸得厲害,繼而腰部更加疼痛,過了兩三天,發現右側踝骨和左鎖骨處腫脹,觸摸疼痛,鎖骨處鼓起一個包,行動受阻,先後在當地醫院和省會三甲醫院拍片子,醫生都說沒事,建議在家靜養和熱敷,省會醫院初步診斷為筋膜炎,並給開了一種“馬鈴薯提取物”的藥,回家後按照他們說的做了,但沒見效,期間,孩子一直沒發燒。過了10多天(距離剛開始疼痛時近一個月),到省會醫院拍片,發現腰、右踝骨、左鎖骨有骨質破壞現象,專家懷疑是細胞增生症,後經鎖骨處刮除術做病理,結果是鎖骨處骨髓炎。後經抗生素治療好轉。後又復查兩次,恢復的很好,就是血沉快和C超敏反應蛋白高。現在已經半年了,一直沒復發過。

    建議:對於骨髓炎的治療,病灶徹底清除、開放性松質骨植骨以及反復沖洗是目前最常用的治療方法。
    1.穿刺吸引術
    為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素。
    2.開窗引流術
    在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗,防止炎症擴散,以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
    3.死骨取出術
    對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。

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