十多年前動手術後早晨出現胸前肋骨疼痛持

基本信息：男  32歲

所患疾病：未分化脊柱關節病（已到醫院就診）

病情描述及疑問：十多年前動手術後早晨出現胸前肋骨疼痛持續半年多，近幾年頸椎開始頻繁疼痛，腰部背部經常性疼痛。今年除夕當天發高燒兩晝夜後屁股部位開始劇烈疼痛，之後幾個月間看過幾個醫生無效，並數次發高燒，最近一次高燒持續3晝夜後又更嚴重，夜間特別痛，晨起有僵硬感，疼痛在活動後減輕，但活動時間長了後又更疼，雙肩疼痛，腰無法大幅度彎曲。檢查B27陽性，血沉和C反應蛋白高，X光片頸部生理變直，腰椎4/5一病變.，腰椎5骶化。骶髂關節C T顯示正常並建議做磁共振。另這幾年咳嗽厲害正常持續一兩月，腸炎腹瀉頻繁。請問這是強直性脊柱炎嗎

建議：這種情況不考慮有強制性脊柱炎，不知道查了HLB27麼有，類風濕疾病也是有可能的需要排除

病人追問：

有的.檢查了B27，血沉，風濕三項的，B27陽性，血沉和C反應蛋白高很多，血抗和類風濕因子正常

• 回答追問：

  B27如果是陽性的話還是要查下核磁，看是否有小病變，這個的話強直性脊柱炎可能性確實比較大