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賴特綜合征

  • 基本信息:男  26歲
  • 發病時間:不清楚
  • 病情描述及疑問:您好!誰能和我說說如何治療賴特綜合征啊?如果有了賴特綜合征該怎麼辦呢。平時應該改掉什麼習慣。注意什麼事情。還有就是生活中應該特別預防什麼?希望大家指點指點。謝謝了!

    建議:反應性關節炎(ReA)是一種發生於某些特定部位(如腸道和泌尿生殖道)感染之後而出現的關節炎。隨著人們對本病進行的一系列的臨床及實驗室研究證實,目前認為,反應性關節炎是一種繼發於身體其他部位感染後出現的急性非化膿性關賴特綜合征節炎。除關節表現外,反應性關節炎常伴一種或多種關節外表現。近年發現,包括細菌、病毒、衣原體、支原體、螺旋體等在內的絕大多數微生物感染後均可引起反應性關節炎,因此廣義的反應性關節炎范圍甚廣,是臨床上常見的關節炎之一;然而經典的反應性關節炎僅指某些特定的泌尿生殖系或胃腸道感染後短期內發生的一類外周關節炎,而賴特(Reiter)綜合征為經典反應性關節炎中的經典。該病多發生於18~40歲青年男性,國外發病率在0.06%~l%,國內尚無相關的流行病學數據報道。也可見兒童及老年人。男女發病率無明顯不同。本病無地域差異,可發生於世界各地。
    反應性關節炎的發病與感染、遺傳標記(HLA-B27)和免疫失賴特綜合征調有關。患者親屬中骶髂關節炎、強直性脊柱炎和銀屑病發病數均高於正常人群。引起反應性關節炎的常見病原微生物包括腸道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原體及原蟲等。這些微生物大多數為革蘭染色陰性,具有粘附黏膜表面侵入宿主細胞的特性。研究發現,許多反應性關節炎患者的滑膜和滑膜白細胞內可檢測到沙眼衣原體的DNA和RNA,及志賀桿菌的抗原成分。而衣原體熱休克蛋白(HSP)、耶爾森菌熱休克蛋白-60及其多肽片段均可誘導反應性關節炎患者T細胞增殖。這些發現提示,患者外周血中的T細胞可能受到上述細菌的抗原成分的誘導而導致發病。與此同時,近期大量研究證明乙型溶血性鏈球菌感染與反應性關節炎的發病也密切相關,乙型溶血性鏈球菌感染是反應性關節炎的另一個常見原因。Kocak等將乙型溶血性鏈賴特綜合征球菌感染後關節炎/關節痛,但不符合修訂的Jones風濕熱診斷標准者診斷為鏈球菌感染後反應性關節炎(PSReA)。
    反應性關節炎的發病還與HLA-B27有密切的相關性,腸道及泌尿生殖道感染引起的反應性關節炎多與易感基因HLA-B27有關,而鏈球菌、病毒、螺旋體導致的反應性關節炎一般無HLA-B27因素參與。
    臨床表現

    1.全身症狀
    全身症狀常突出,一般在感染後數周出現發熱、體重下降、倦怠無力和大汗。熱型為中至高熱。每日1~2個高峰,多不受退熱藥影響。通常持續10~40天,可自行緩解。

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