4字試驗

基本信息：男  34歲

發病時間：不清楚

病情描述及疑問：2014年1月在盤腿時感覺左側髋關節有拉伸痛感，一直持續到現在，其他動作都沒感覺，走路也沒感覺。3月10日醫院就診醫生考慮髋關節滑囊炎，拍x光一切正常。3月19日檢查髋關節RMI也一切正常。最近感覺腰有點酸，臀部算賬感覺。
RMI報告:雙側髋骨及股骨骨質信號無異常，T1W與T2W皆呈較高信號。雙側髋臼緣光滑，雙側股骨頭形態無異常。髋關節腔內未見明顯積液。雙側臀大肌、髂腰肌左右側大腿軟組織信號無異常改變。雙側腹股溝區未見異常信號影。
結論:雙側髋關節RMI檢查未見明顯異常:
1、我左腿4字試驗陽性原因？腰酸臀部酸漲原因？
2、髋關節RMI平掃可以看到骶髂關節疾病嗎？
3、能否排除骶髂關節炎、骶髂關節錯位、強制性脊柱炎？

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• 於小偉醫師
•    全科

擅長：全科

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訪問醫生主頁 於小偉 鎮江市安平醫院   全科 2014-07-26 21:54病人追問：

建議：4字實驗陽性一般考慮骶髂關節的問題，臀部酸脹的原因可能也是由於骶髂關節引起的，髋關節磁共振不能看見骶髂關節疾病，你現在需要排除骶髂關節炎、骶髂關節錯位、強制性脊柱炎，你年紀輕，主要需要排除強制性脊柱炎，這個病的表現主要是腰部僵硬，這是中後期表現，早起表現還是骶髂關節疼痛。
建議你做骶髂關節X線片檢查，線看看能不能發現問題，CT掃描骶髂關節可能會更好的發現早起病變，X線片主要看整體結構，磁共振檢查暫時不考慮，當CT檢查發現不了問題時，可以進一步檢查，希望你不要緊張，我看你做的檢查也不少了，有時候可能越緊張越覺得不對。