健康咨詢描述:
是強直性脊柱炎還是臀肌肌筋膜炎,腰椎間盤突出所患疾病:我也不太清楚病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):男,24歲,最初發病19歲左右,左單側臀上部疼痛,久坐後站起來走動,左腿一直到腳跟有些痛痛受累,每天坐的時間比較多(大於12個小時,在校學生在備戰考研),或者站的時間長了也疼。早晨起床後有短暫疼痛,中午午休起床時更明顯,感覺筋像被抽了一樣。晚上上自習時感覺很受累,感覺這半年疼痛加重了。
曾經的治療情況和效果:
19歲時病狀初發特別疼,幾乎走不了路抬不了退,去了一家縣級骨科醫院初步檢查(拍個片子,化驗了一下血)說是強直性脊柱炎。當時在高三被住院治療,吃了一個月他們配的草藥,幾乎不疼了,有斷續吃了一個月。之後感覺沒好徹底但也幾乎不疼了,一年半前(22歲)時又隱約的開始疼了,開始疼的不很,於是又到那家醫院吃草藥,但吃了兩個月感覺沒什麼效果。我自己去了一家省級醫院,一個博導問了一些情況並做了些體外檢查,說是強直性脊柱炎或是腰椎間盤突出,然後讓進一步確診(做髋部核磁共振和腰部核磁共振及化驗血,會診專家團。檢查費兩千元,我沒錢沒做)。
想得到怎樣的幫助:我看了臀肌肌筋膜炎的簡介:本病常出現單側臀上部疼痛,需要和AS進行鑒別。但該病疼痛程度不重,一般不引起行動困難,無臥久加重的特點,炎性指標均正常,骶髂關節不會出現病變。感覺症狀更像這個而不是AS。求助專家能根據我上述的描述確診是什麼病嗎,希望您能仔細閱讀。先行謝過!有需要進一步詢問的地方,請和我聯系。(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)
指導意見:
本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應.其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好.皮質醇類激素滴眼劑用於急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射.關節腔內注射也很有效.在急性期預防畸形發生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形並不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動.
我現在該怎麼辦,平時應該注意些什麼,做什麼運動有助於緩解,還有三個月就考試了,病痛使我很困擾,下腰酸脹疼後背及後足、大腿疼痛。