健康咨詢描述： 患者男，16歲。身體下腰常有鈍痛狀，這是不是強直性脊柱炎？強直性脊柱炎具體症狀是什麼？
你好！廣州最好的骨科醫院（廣州建安骨科醫院）專家為你解惑！強直性脊柱炎主要有以下四大症狀：一、下腰痛和脊柱僵硬：這是強直性脊柱炎最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身。二、周圍大關節炎症：35%的強直性脊柱炎可有周圍關節炎，以髋關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。三、胸廓擴張度減弱：隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。四、骨骼外病變：主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心髒擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
