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強直性脊柱炎關節外有什麼表現?

強直性脊柱炎關節外有什麼表現?

男 | 23歲

健康咨詢描述:

醫生回復區

      你好,強直性脊柱炎的關節外表現有以下幾點:
        1)肺部病變隨著強直性脊柱炎病變發展,腳廓活動受限,可出現兩上肺,尤其是肺尖纖維化、囊性變,甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、氣短,以及咯血,肺功能檢查肺活量減少。一般發生於病程20年以上的病人。較少見的肺部表現有胸膜增厚粘連、肺門及膈頂模糊、條狀肺膨脹不良等。
        2)虹膜炎在強直性脊柱炎中較常見,發生率可超過25%,每次發作約4-8周,易反復發作,有的病人可復發數十次,病程越長,發生率越高,而與強直性脊柱炎的嚴重程度無關,但大多發生在合並周圍關節累及的病人中。少數可發生於強直性脊柱炎症狀之前,多數出現在強直性脊柱炎症狀之後。一般為單側性。本病常需局部或全身激素治療,一般對視力影響不大,但若治療不當或延誤治療,也可發生視力障礙。
        3)心血管病變心血管病變受累雖然少見,但也是強直牲脊柱炎的一個重要表現。屍體解剖發現,約1/4,病人的主動脈根部有異常。臨床上包括上行性主動脈炎、主動脈瓣膜下纖維化、主動脈瓣關閉不全、二尖瓣脫垂以及二尖瓣關閉不全、心髒擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯、擴張型心肌病變和心包炎等。
        4)神經系統病變少數病例因脊柱強直以後,並發嚴重的骨質疏松,因此十分容易發生骨折,哪怕輕微的外傷也可引起。脊柱骨折以頸椎最易發生,尤以第5—7頸椎多見,是病死率最高的並發症。第一、二節頸椎半脫位時,可出現頸部嚴重疼痛,常放射至颞部、枕部和眶後。
        5)腎髒損害極少發生,主要是IgA(免疫球蛋白A)腎病和腎澱粉樣變。
        6)前列腺炎本病慢性前列腺炎比正常人群多見。

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