健康咨詢描述：
你好，強直性脊柱炎應該做以下幾種檢查方法進行診斷。
(一)骶髂關節檢查：
大多數的強直性脊柱炎的發病是從骶髂關節開始，逐漸沿脊柱向上發展，所以骶髂關節的檢查對於強直性脊柱炎的早期診斷有重要的指導意義。
(二)骨盆擠壓試驗：
患者仰臥位，檢查者用雙手擠壓患者的兩側髂嵴;或患者側臥，檢查者擠壓其上方的髂嵴;也可采取俯臥位，檢查者向下壓迫骶骨。擠壓試驗系采用外力擠壓骨盆時，將力傳導到骨盆環狀體的各部，並促使骶髂關節分離，若有病損，患處則出現疼痛，即為骨盆擠壓試驗陽性，提示有骨盆骨折或骶髂關節病變。
(三)骨盆分離試驗：
患者仰臥位，檢查者兩手分別置於兩側髂前上棘部，兩手同時向外推按髂骨翼，使之向兩側分開;或檢查者兩手交叉置於兩側髂前上踝部，使膝關節屈曲90°作過伸髋關節動作，另一手推壓骶部，即產生骶髂關節向後扭轉的動作，若有疼痛即為陽性，提示骶髂關節有病變。
(四)骶髂關節分離驗：
又稱法伯一帕切克(Fahe卜Patrick)試驗、Patrick試驗、“4”字試驗。患者仰臥位，被檢查一側下肢膝關節屈曲，髋關節屈曲、外展、外旋，將足架在另一側膝關節上，雙下肢呈“4”字形;檢查者一手置於屈曲的膝關節內側，另一手置於對側髂前上棘的前面，然後兩手向下按壓，如果被檢查側骶髂關節處出現疼痛，則此試驗為陽性，說明骶髂關節有病變。
(五)斜扳試驗有下面兩種檢查方式：
1、斜扳試驗I式：
患者側臥位，下面的腿伸直，上面的腿屈曲，檢查者一手將骨盆推向腹側，另一手將肩部推向背側，以旋轉軀干，若發生疼痛，則病變可能位於骶髂關節或下腰部。
2、斜扳試驗Ⅱ式：
當完成斜扳試驗I式後，囑咐患者將雙下肢充分屈曲，頭部盡量前傾，使下颌抵於胸骨柄，再進行I式法斜扳，此時因脊柱已完全屈曲而被鎖滯，如再發生疼痛，則來自骶髂關節。
希望對您有幫助。
