這是強直性脊柱炎嗎？

女 | 19個月

健康咨詢描述： 來，晚上躺下就要背疼起來就好，無其他症狀，人類白細胞分化抗原B27（HLA_B27)流式細胞術 檢查 陽性

曾經的治療情況和效果： 口服布洛芬效果不好

想得到怎樣的幫助：請問這能確診是脊柱炎嗎/?

醫生回復區

      病情分析：
      強脊炎多見於三十歲以下的男性，女性較少見，而且強脊炎較典型的表現是早上起床症狀明顯，而活動後就可稍好轉。這些都不太符合，HLAB27陽性並不是一定就是強脊炎，而陰性也不一定就能說不是強脊炎，這種檢查沒有絕對的特異性。
      指導意見：
      這個年齡的婦女腰部疼痛更應該考慮致密性骨炎的可能，不防去拍個骨盆片子，看看骶髂關節是不是有密度改變。另外做些理療，如果局部有疼痛可以做封閉治療。