確認是否是強直性脊柱炎

男 | 23歲

健康咨詢描述： 腰部,背部痛,腰部睡下時就有了,背部也是,有時睡覺10小時以上背部就會痛,現在不睡也會痛了,做過X光腰椎正側位攝影
B超(雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺）都正常還有CT結果是3/4、4/5輕度椎間盤膨出醫生說是腰肌勞損

曾經的治療情況和效果： 膏藥,活血止痛的藥物,無明顯好轉

想得到怎樣的幫助：會是誤診嗎?

醫生回復區

      病情分析：
      強直性脊柱炎最常見的症狀有晨僵、關節疼痛。您目前的症狀不太符合。
      指導意見：
      查出有腰肌勞損一般不考慮強直性脊柱炎。如果想進一步檢查，需要查HLA-B27，這是強直性脊柱炎比較特異性的一個指標。
      祝早日康復！

2010-09-02 21:54 醫苑會員追問

膝關節會酸痛感,

醫生回答：

如果單純症狀的話，的確不是很符合，不過有些疾病症狀特異性不高，所以建議查骶髂關節片和HLA-B27，以明確診斷。

2010-09-04 20:37 醫苑會員追問

你好,請問要是是強直性脊柱炎骶髂關節會痛嗎?

醫生回答：

不是骶髂關節痛，是骶髂關節炎，在X線上有比較特殊的改變，對診斷強直性脊柱炎有幫助。

2010-09-04 22:30 醫苑會員追問

也就是說不會痛了???是這樣嗎?

醫生回答：

呵呵，也不是說骶髂關節一定不痛，有些症狀可能見於很多病，所以單憑症狀確診比較難。還要借助一些化驗結果。