抗核抗體陽性，x線提示右側骶髂關節致密性

女 | 34歲

健康咨詢描述： 抗核抗體陽性，x線提示右側骶髂關節致密性骨炎，請問致密性骨炎的抗核抗體會顯示陽性嗎？如果hla-b27是陽性是否就可斷定是強直性脊柱炎，如果hla-b27是陰性呢？

曾經的治療情況和效果： 無

想得到怎樣的幫助：咨詢和診斷

醫生回復區

      病情分析：
      人們將人體細胞內各種與細胞核相關成分作為靶抗原的自身抗體總稱之為抗核抗體，到目前為止，已有二十余種抗核內不同成分的抗核抗體被相繼發現。抗核抗體最常見於系統性紅斑狼瘡和混合性結締組織病。在類風濕關節炎、干燥綜合症、系統性硬皮病等也可出現陽性。低滴度的抗核抗體可出現在慢性活動性肝炎、結核病、重症肌無力、慢性甲狀腺炎等，也可在正常老年人中檢出。所以，抗核抗體陽性可以在致密性骶髂關節炎患者中檢測到。
      指導意見：
      在我國，通常認為hla-b27陽性是診斷強直性脊柱炎的依據。但是，如果按照歐美的標准，只要骶髂關節有炎症性改變，伴有其他關節疼痛等症狀和胸廓改變，就應該懷疑是強直性脊柱炎。