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是否是強直性脊椎炎?

是否是強直性脊椎炎?

男 | 19歲

健康咨詢描述: 尾骨左側疼痛,走路事疼痛較小,上下樓梯疼痛加劇,睡覺從右側轉到左側困難,同時伴隨著右腳踝關節周圍疼痛腫脹。
發病於去年十月,之前疼痛較小,於一個星期前突然加劇。可能是長時間坐或坐姿不正確導致,我爸曾有類似症狀,後來治療好了,現在未有駝背等骨變形狀況。

曾經的治療情況和效果: 血液檢查 血沉升高至50 C反應蛋白至4.1 HLA-B27陽性 磁共振脊椎正常 X光盆骨正常

想得到怎樣的幫助:我想知道骨頭正常我還是不是強直性脊椎炎

醫生回復區

      您好:強直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標:
      (1)骶髂關節炎是診斷本病的主要根據之一,正常的骶髂關節幾乎可以排除本病.骶髂關節的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利於早期診斷.骶髂關節炎的X線表現分三期.早期可見關節邊緣模糊,並稍致密,關節間隙加寬.中期可見關節間隙狹窄,關節邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨致密帶增寬,最寬可達3cm.晚期可見關節間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直.
      (2)胸椎疼痛及強直.
      (3)下腰痛,強直已超過3個月,雖休息也不能緩解.
      (4)腰椎活動受限.
      (5)胸部擴展受限.
      (6)虹膜炎或其他繼發症.
      以上6項指標中第1項再加一項即可確診.在後5項中有4項也可診.
      

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