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持續腰酸,是強直性脊柱炎嗎?

持續腰酸,是強直性脊柱炎嗎?

男 | 21歲

健康咨詢描述: 持續腰酸了半年了,脊椎那邊很酸痛,持續酸痛,彎腰特別疼痛!!
時間大概在半年前吧,原因不知道

曾經的治療情況和效果: 做過很多檢查,拍x片脊椎醫生說沒有問題,血液出來抗o高出來200,尿酸偏高40!b27是陰性的!可以排除強直嗎?我腰酸到底是什麼原因???

想得到怎樣的幫助:想知道病因在哪裡,到底是不是抗o高引起的,還是有強直性脊柱炎?

醫生回復區

      病情分析:
      你好.
      目前看你所說的檢查不能排除強直性脊柱炎,強直性脊柱炎是臨床表現和骶髂關節片的表現來診斷的.HLA-B27有一定的參考價值,但不是說患病者一定為陽性,陽性也未必一定是強柱.X線如果查的是脊柱並不能表現早期病變,只有到晚期的時候可能會出現竹節樣變等.
      指導意見:
      至於ASO高代表有鏈球菌感染,有時連感冒都可能出現高的情況,未必和腰酸有關系的.一定要去查骶髂關節片或者骶髂關節CT,如果有骶髂關節炎的話可以診斷強直性脊柱炎.
      診斷明確要采取系統治療,加用抗風濕慢作用藥物,比如柳氮磺吡啶和沙利度胺等.到時如果需要可以給你詳細治療方案.希望對你有幫助,祝健康.

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