健康咨詢描述： 右踝腫脹發熱.並向右膝發展7月份··8月份.曾多次穿刺抽出黃色液體.液量慢慢減少.盜汗午夜低熱.醫生診斷是強直性脊柱炎,右踝膝結核合異感染.一月後說沒有結核.一月都是吃西藥.症狀完全沒好轉.接下來又做結核性關節炎治療,輸液.也一月有余.也未見好轉.而且左腳都開始痛了.早前其它症狀好了,但腳的痛沒減.樓梯都下不了.接下來又吃西藥,做強直性脊柱炎治療.一直到現在還沒好.
曾經的治療情況和效果：
右腳已經有萎縮.剛考上大學休學在家.請問是什麼病 怎麼治療呢?謝謝!
化驗,檢查結果:
想得到怎樣的幫助：結明實驗結果是陽性.尿酸編高.其它正常
強直性脊柱炎一種結締組織病,主要累及脊椎及骶髂關節,引起骨性強直及畸形.它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直.有遺傳因素.寒冷及潮濕地區多見.男性青壯年多見.
影像學檢查所示腰椎間盤突出等陽性改變在無症狀的正常人中也可能存在,影像學上的改變與臨床症狀之間沒有必然的因果關系,腰椎骨質增生,腰椎間盤突出等陽性改變可能為腰部軟組織損傷,脊柱力學平衡失調,機體為保持脊柱力學平衡而發生的一種代償反應.陽性改變對腰突症的診斷意義以是否存在臨床症狀為前提,僅有影像學上的改變,而無相應的臨床症狀,沒有治療意義,也不必去治療.許多經治療而痊愈的患者,無臨床症狀及體征,復做影像學檢查陽性改變可能依然存在.所以,腰突症影像學檢查所見腰椎間盤突出等陽性改變在診斷和治療上不應 做為絕對的標准來指導臨床.
臨床上對於腰突症的診斷,做影像學檢 查主要是排除相關的疾病,如腰椎腫瘤,結 核,滑脫或骨折等.
腰突症影像學檢查可有如下改變：
1,X線片：攝腰椎正側位,腰突症在Ｘ線 片上無特異表現.但可見相應變化,如生理 彎曲變直,病變椎間隙變窄或前窄後寬等.
2,CT片：可見腰椎間盤後突,或者有椎管狹窄,擠壓硬膜囊變形,填塞側隱窩,神經根淹沒或變粗等.結合臨床,排除其它疾病後,可作腰突症的診斷.
3,建議你到省級以上醫院作進一步疹斷並治療.祝你早期日健康!
