下颌骨缺損修復後要注意哪些問題

概 述

下颌骨是面部骨骼中最大的，一旦缺損，會嚴重妨礙患者的咀嚼和面目表情。因此，有條件的患者還是要盡可能地進行下颌骨缺損修復，並嚴重加強術後護理。

步驟/方法：

1全麻病人按全麻術後常規護理。其中，特別應注意病人由於有口腔內颌間栓絲或夾板固定不能張口。應隨時吸淨口內分泌物或嘔吐物，以防誤吸造成窒息。氣管內插管應在確認病人吞咽反射充分恢復及意識完全清醒後才能拔除。床旁應備置鋼絲剪，以防緊急情況發生時，能及時剪斷颌間固定的鋼絲，進行搶救處理。

2病人清醒後，根據醫囑取平臥位，以減輕面部腫脹及保持呼吸道通暢。取髂骨處可用小砂袋壓迫，以防滲血。術後24小時後開始清潔口腔，每日早晚及食後用生理鹽水擦洗口腔，可用注射器往水沖洗口內栓絲或夾板。注意檢查口內鋼絲或夾板有無松脫或移位，對牙龈及口內黏膜有無磨損或刺破等現象。

3術後由於颌間固定病人不能咀嚼，應給鼻飼或管喂混合奶或高營養流質飲食，3-4日後可經管喂口腔半流飲食。術後除應保持下颌處敷料清潔和注意口腔護理外，應按醫囑給予有效抗生素，並密切觀察植骨區傷口和體溫變化，直至傷口完全愈合。

注意事項：

骨缺損是生活中比較常見的一種疾病，由於該病對患者的危害較大。積極治療已經很有必要，同時也要注意術後的康復保健，避免其再一次復發。