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頸椎骨質增生的治療與預防

  頸椎關節退化性黏連(CervicalSpondylosis)或稱頸椎“骨質增生”,屬於一種頸椎骨的退化性病變。半數50歲以上的人都有頸椎關節黏連,其中只有20%的人出現症狀。

  骨質增生的成因:

  1、由於年齡的增長,頸椎骨間的椎間盤會失去水分,逐漸失去彈性,不但使得頸關節不穩定,也會導致椎骨邊緣產生骨質化及關節韌帶的增生,形成骨刺。這些增生的骨頭、韌帶及不穩定的頸椎關節,都可能壓迫到頸椎腔內的脊髓或頸椎骨間的脊神經根出口,造成病症。

  2、姿勢不良,背負重物、長時間低頭,過度劇烈的運動,會使關節面磨損,軟骨受傷,更易加重頸椎的退化性變化。

頸椎骨質增生的治療與預防

  3、先天性的頸脊椎管狹窄是較為少見的原因。

  症狀:通常是緩慢性的變化:

  1、當壓迫到頸椎脊神經根通路時(Radiculopathy),患者會感到後頸部強烈而銳利的疼痛,而且常往下延伸至肩部及手臂,咳嗽會使得疼痛加劇。頸、肩、手臂會酸麻,甚至虛弱無力。

  2、當壓迫到頸椎內部的脊髓神經時(Myelopathy),患者的下肢及大小便功能會被影響到,下肢會僵硬無力而走路困難。

  3、當壓迫到供應腦部的脊椎動脈(Vertebralartery)時,會造成頭部暫時性血液不足而頭暈或昏厥(Syncope),此症狀可因病患姿勢改變,如頭向後仰而出現。

  診斷:頸部X光片,核磁共振攝影(MRI)、電腦斷層攝影(CT-Scan)及脊髓攝影(Myelography),可判斷頸椎骨刺壓迫到頸椎脊神經根通路或頸椎內部的脊髓神經。

  治療:1、治療方面,通常先以保守療法,藥物及物理治療為主。藥物方面以止痛劑、消炎劑、肌肉松弛劑來緩解病人的疼痛;物理治療方面,可使用頸圈保護頸部,超音波、熱療、頸部牽引來緩解病痛及減壓被壓迫的神經根。

  2、若是神經症狀持續惡化,或是保守療法下未見改善,為了避免脊髓受到不可挽救的傷害,就要實行神經外科手術治療。手術要及時才會有好的結果;如果病症拖延太久致造成脊髓神經的永久性傷害,那時即使再手術成效就大打折扣了。

  預防保健:頸椎關節黏連雖是伴隨老化而來,但平時做好保健可避免其過早發生。保健方法如下:

  1、平日少提重物。

  2、避免頸部過度運動,如:仰頭、低頭、轉頭。

頸椎骨質增生的治療與預防

  3、同一姿勢不可維持過久,如長久低頭工作。

  4、多做轉肩、聳肩運動,可促進頸部血液循環。

  5、必要時,戴頸圈可提供支持及保護。

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