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骨質增生的病理組織學因素

骨質增生多發於中年以上,一般認為由於中年以後體質虛弱及退行性變,長期站立或行走及長時間的持於某種姿勢,由於肌肉的牽拉或撕脫,出血.血腫機化,形成刺狀或唇樣的骨質增生,骨刺對軟組織產生機械性的刺激和外傷後軟組織損傷、出血、腫脹而致.骨質增生可發於任何年齡,以40歲以上的中老年人為多。其表現常為:頸、肩臂、肩胛上背及胸前區疼痛,臂手麻木,肌肉萎縮,甚至四肢癱瘓。

骨質增生症屬中醫的"痺證"范疇,亦稱"骨痺"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛等有關。

病理組織學改變

1. 病理學:不規則的軟骨損害,在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

2. 組織學:早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積,同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞,表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

3. 生物力學:關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化。

4. 生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。

骨質增生症屬中醫的"痺證"范疇,亦稱"骨痺"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛。頸椎病是多種疾病的根源,其退行性病變是一個長期、緩慢的過程,並非一日之寒。因此,早預防、早發現、早治療、才能擁有健康的生活!

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